OSASH的病因及其病理生理机制PPT课件.ppt

仁爱 精医 创新 和谐 产生上气道阻塞的原因 * 仁爱 精医 创新 和谐 鼻腔结构异常 * 仁爱 精医 创新 和谐 软组织结构异常 * * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 * 医学卫生。 教学培训。 OSASH的病因 及其病理生理机制 凤庆县人民医院 仁爱 精医 创新 和谐 * 仁爱 精医 创新 和谐 学习目标 OSASH的概述 OSASH的病因 OSASH的病理生理机制 * 仁爱 精医 创新 和谐 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征主要是由于上呼吸道阻塞在睡眠过程中出现打鼾，伴有呼吸暂停和呼吸浅表，夜间反复发生低氧血症以及微觉醒，伴有晨起口干、日间疲劳等症。 概述 * 仁爱 精医 创新 和谐 睡眠的意义 生理意义 减少消耗增强合成代谢 调控免疫功能 调节脑垂体分泌多种激素 促进神经系统发育，巩固记忆 强制剥夺睡眠可导致重要生理功能失调，严重者导致死亡 * 仁爱 精医 创新 和谐 气体自由进出肺部，进行气体交换，保证机体供氧及排除代谢产生的二氧化碳 打鼾者气道比正常的人狭窄，夜间睡眠是气道塌陷，气流经过狭窄时产生涡流，引起振动，产生鼾声 气道完全阻塞，气体不能进出肺部，就会出现呼吸暂停，造成缺氧和二氧化碳潴留 * 仁爱 精医 创新 和谐 OSASH的病理特征及其危害 √睡眠结构紊乱，上呼吸道反复塌 陷、阻塞 √引起呼吸暂停，间歇性低氧血症 √增加慢性病发病风险 高血压2.9倍 冠心病1.2-6.9倍 糖尿病2.5倍 脑卒中2.1-8.0倍 √增加离婚率 * 仁爱 精医 创新 和谐 引发OSASH的机制 结构异常 神经调节 炎症反应 遗传 遗传 通气动力改变 通气功能障碍 * 仁爱 精医 创新 和谐 OSHAS的病因 年龄和性别 成人OSASH的患病率随年龄增加而增加 男女患病率为2:1，但女性绝经后患病率明显增加 * 仁爱 精医 创新 和谐 OSHAS的病因 肥胖 √肥胖是OSASH的重要病因，且OSASH又可加重肥胖 √全身肥胖者咽腔局部脂肪增加，导致上气道狭窄 √脂肪堆积导致气管纵向牵拉力减少，增加了咽部组织的顺应性，导致气道塌陷 √肥胖也可影响呼吸泵，导致典型肥胖低通气综合症 * 仁爱 精医 创新 和谐 家族史 √OSASH有家族聚集性，有家族遗传史的患病率增加2-4倍 √遗传因素可表现在颌面结构、肥胖、呼吸中枢敏感性等方面 * 仁爱 精医 创新 和谐 病因及其危险因素 上气道解剖异常 √包括鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等； √II°以上扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽周围组织肿瘤、咽粘膜肥厚、舌体肥大或巨舌、舌体后坠等 √颅颌面畸形如狭颅及小颅畸形 √感染、创伤或手术等各种原因造成的颌骨缺损或瘢痕轮缩 * * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。