成人食管异物急诊处置专家共识（2020 版）.docxVIP

成人食管异物急诊处置专家共识（2020 版） 食管异物是指在食管内因难以排出而滞留的各类物体，是临床中常见的一种急症。在中国人群中， 异物滞留在食管内的比例能达到上消化道异物的85%左右[1-2]。目前，国际和国内的指南或专家共识通常针对吞入消化道异物的诊治方法，如美国胃肠内镜 学 会 （American Society for Gastrointestinal Endoscopy，ASGE）发布的吞入异物的处理指南[3]、欧洲胃肠内镜学会发布的成人上消化道异物移除的临床指南[4]、美国伦琴射线学会刊登的吞入异物的影像学指南[5]、中华医学会消化内镜学分会发布的上消化道异物内镜处理专家共识[6]等，世界急诊外科学大会在 2019 年发布了食管损伤的急救指南[7]，而国内针对食管异物急救诊治的共识和指南尚不完善。由于食管位于后纵隔，邻近主动脉、气管、心脏等多个重要的组织结构，若对异物处理不及时或处理方式不当，可能会造成严重并发症，甚至危及患者的生命。为此，依据中国近期发表的食管异物诊治的研究，并参考国际相关指南，由浙江省医学会创伤医学分会牵头，联合急诊科、消化科、耳鼻喉科、心胸外科、胃肠外科、影像科、麻醉科、重症医学科等多学科专家共同制定本共识。本专家共识拟解决的问题： ①食管异物首选的影像学检查手段和造影剂的选择；②食管异物中胃镜和食管镜的选择和操作时机； ③血管内支架置入的选择