急性胆囊炎教学查房.ppt

. . . . . 急性胆囊炎教学查房 消化内科一病区 查房时间：2016.07.16 教学病员：龚华梅 参加人员： 何明主任医师；杨敬端、南海峰、仇瑞丽、丁娟主治医师、赵鹏宇全科医生 掌握胆结石及胆囊炎病人的临床表现 掌握胆结石及胆囊炎病人的治疗方案 了解胆结石及胆囊炎的定义及预后 教学目的 病情简介： 患儿龚华梅，女，42岁。半年前无明显诱因出现腹痛，以上腹部为主，伴食欲不振、恶心、尿黄，无呕吐、心慌、气短、头痛、头晕等症状。在当地诊所就诊后口服中药治疗（具体不详），症状无缓解。1周前于郭滩镇卫生院住院治疗，查肝功能示转氨酶明显升高（未见报告），给予输液治疗（具体不详），疗效欠佳。1小时前患者腹痛加重，遂急诊送入我院。以“间断性腹痛、食欲不振半年，加重再发1小时”为主诉收住入院。 平素身体良好，否认高血压、糖尿病、心脏病等病史。无外伤、手术史及传染病史，无药物及食物过敏史。父母、兄妹及1子2女均体健，无家族遗传病史。 体格检查： 患者发育正常，营养中等，神志清楚，精神差。全身皮肤黏膜无皮疹、黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。腹软，上腹部压痛明显，无反跳痛；