君相火旺造成遗精者多为心病PPT课件.pptVIP

二、病机 （一）病机重点为肾失封藏，精关不固 （二）病位在肾，与心、肝、脾等脏密切相关 （三）初起多实，日久多虚，或见虚实夹杂 * 【诊查要点】 一、诊断依据 　　（一）男子梦中遗精，每周超过2次以上；或清醒时，不因性生活而排泄精液者。 　　（二）常伴有头昏、精神萎靡，腰腿酸软，失眠等证。 　　（三）本病常有恣情纵欲，情志内伤，久嗜醇酒厚味等病史。 * 二、鉴别诊断 （一）遗精与早泄的鉴别 　　遗精是指没有进行性交的情况下，而精液流出，而早泄是性交时精液过早泄出，而影响性生活,以此可资与遗精鉴别。 （二）遗精与走阳的鉴别 走阳是指性交时，精泄不止,而遗精是没有同房而精液流出，以此可区别两者。 * （三）遗精与精浊的鉴别 　　共同点:都是尿道有白色分泌物流出，流出物均来自于精室。 不同点: 精浊常在大便时或排尿终了时发生，尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出，并伴有茎中作痒作痛，痛甚如刀刻火灼。 遗精多发生于梦中或情欲萌动时，不伴有疼痛。 * 三、相关检查 遗精一证在西医学中常可伴见于多种器质性疾病中。为查明病因，体格检查有无包茎，包皮过长，包皮垢刺激。直肠指诊、前列腺B超。前列腺液常规检查有助于前列腺炎诊断。精液抗原检查可帮助发现精囊炎。 * 【辨证论治】 一、辨证要点 （一）首辨虚实 　　思虑劳倦，伤及心脾，肾虚不藏，