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螺旋CT对腹膜后原发良恶性肿瘤的诊断价值 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：螺旋CT对腹膜后原发良恶性肿瘤的诊断价值 1 1 材料与方法 2 2 结果 2 3 讨论 3 文2：螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断价值 4 1 材料与方法 5 2 结 果 6 3 讨 论 6 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 螺旋CT对腹膜后原发良恶性肿瘤的诊断价值 文1：螺旋CT对腹膜后原发良恶性肿瘤的诊断价值 Abstract： Objective To analyze helical CTs diagnostic value in primary retroperitoneal tumo. Methods CT feature (appearances) of 82 cases of retroperitoneal tumo proved by operation, pathology and CTguided needle biopsy were studied retrospectively. Results Seventysix cases (%) were diagnosed with accurate localization, 59 cases (72%) were qualitatively diagnosed, and 31 cases (%) were accurately estimated in pathology. Whether the primary retroperitoneal tumo have regular shape, inhomogeneous deity and invasion into adjacent orga is important in qualitative Helical CT plays a great role in localization diagnosis for primary retroperitoneal tumo, a role in qualitative diagnosis, and it is difficult to make a pathological diagnosis by helical CT. Key words： primary retroperitoneal tumor; helical computerized tomography 腹膜后原发肿瘤起源于腹膜后间隙，组织学来源繁多，螺旋CT对腹膜后原发肿瘤的定性、定位诊断较准确，能较好地显示肿瘤的形态、边缘与周围组织器官的关系，术前能为临床提供很好的影像诊断信息。 1 材料与方法 对象为我院经螺旋CT下穿刺活检及手术病理证实的腹膜后原发肿瘤82例，男51例，女31例，年龄11个月～87岁，平均44岁。主要临床表现为腹部肿块、腹痛、腹胀、消瘦。检查设备为：MACONI8000双排螺旋CT，常规平扫及增强扫描，层厚5～10mm,螺距1或，矩阵512×512。扫描前口服2%碘液充盈胃肠道。 2 结果 病理结果 82例腹膜后原发肿瘤，良性肿瘤39例（%），恶性肿瘤43例（%）。其中神经源性肿瘤36例（44%），间叶组织源性肿瘤36例（44%），胚胎残留组织肿瘤10例（12%），详见表1。表1 82例腹膜后原发肿瘤病理类型良性 （略） 良恶性肿瘤螺旋CT扫描征象 82例腹膜后原发肿瘤在良恶性鉴别方面，CT征象在肿瘤的形态、边缘与周围组织器官有无侵犯方面有较大价值。 肿瘤组织的密度、 肿瘤内有无坏死对良恶性鉴别也有一定价值[1]。良性肿瘤的形态及边缘规则，有包膜，与周围组织器官界限清楚。之反多见于恶性肿瘤。恶性肿瘤坏死例数多于良性。恶性肿瘤增强扫描多为中度不均质强化。详见表2，3。表2 82例良恶性肿瘤螺旋CT平扫对照(略) 表3 良恶性肿瘤螺旋CT增强扫描对照[略] 螺旋CT术前定位、定性评估 82例腹膜后原发肿瘤定位准确76例（%），6例（%）误诊为来源于卵巢2例、肾上腺2例、左肝1例、腹膜后淋巴结转移1例。82例良恶性肿瘤组织学估计正确31例（ 3 讨论 起源于腹膜后组织的肿瘤繁多。本组82例腹膜后原发肿瘤，按其来源可分为神经源性肿瘤（44%）、间叶组织肿瘤（44%）、胚胎残留组织肿瘤（12%）。良性占%，恶性占%。螺旋CT对腹膜后原发肿瘤的检出率及定位较易[2]，但对肿瘤的定性诊断较困难，定性诊断包括良恶性诊断及组织类型判断。肿瘤的密度对判断肿瘤的良恶性有一定帮助，良性肿瘤如皮样囊肿、畸胎瘤、脂肪瘤较易判断。对实质性肿瘤及肿瘤内出现坏死判断良恶性较