【医学课件】维生素D.pptVIP

维生素D 定义 能呈现胆钙化固醇(维生素D3)生物活性的所有类固醇的总称，是脂溶性维生素类。影响钙、磷的吸收和贮存，有预防和治疗佝偻病的功效。 维生素D（vitamin D ）为固醇类衍生物，具抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3。维生素D均为不同的维生素D 原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性：它存在于部分天然食物中；受紫外线的照射后，人体内的胆固醇能转化为维生素D。 发现过程 维生素D的发现是人们与佝偻症抗争的结果。早在1824年，就有人发现鱼肝油可在治疗佝偻病中起重要作用。1918年，英国的梅兰比爵士证实佝偻病是一种营养缺乏症。但他误认为是缺乏维生素A所致。 1930 年Gottingen大学的A.Windaus教授首先确定了维生素D的化学结构，1932年经过紫外线照射麦角固醇而得到的维生素D2的化学特性被阐明。维生素D3的化学特性知道1936年才被确定。 缺乏症状 维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。症状包括骨头和关节疼痛，肌肉萎缩，失眠，紧张以及痢疾腹泻。 维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。它被用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症，关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收度。除此以外，维生素D还被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率，对免疫系统也有增强作用。 维生素D过量表现 克罗恩氏病 一些学者认为长期每日摄入25μg维生素D可引起中毒，这其中可能包括一些对维生素D较敏感的人，但长期每天摄入125μg维生素D则肯定会引起中毒。中毒的症状是异常口渴，眼睛发炎，皮肤瘙痒，厌食、嗜睡、呕吐、腹泻、尿频以及钙在血管壁、肝脏、肺部、肾脏、胃中的异常沉淀，关节疼痛和弥漫性骨质脱矿化。我国制定维生素D可耐受最高摄入量为20μg/日。 毒性 　　无论口服或注射，维生素 D过量均可致中毒。对维生素D的耐受量个体差异很大,连续大剂量肌内注射最易导致中毒。中毒的主要表现为血清钙增高及肾、心血管、肺、脑等全身异位钙沉着，严重者肾、脑等脏器大片钙化，死因多为肾功能衰竭。 维生素D的食物来源 主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品，也含有丰富的维生素D 。 含维生素d的食物： 维生素Ｄ生产的主要剂型 维生素Ｄ２胶丸 维生素Ｄ２片 维生素Ｄ２注射液 维生素Ｄ３注射液 维生素ＡＤ胶丸 维生素ＡＤ滴剂 主要生产的国内企业 维生素D3 　（浙江新和成股份有限公司 ）　 维生素D3 　（江苏吴中实业股份有限公司苏州第六制药厂 ） 维生素D3 　（四川省玉鑫药业有限公司 ） 维生素D3 　（浙江仙琚制药股份有限公司 ） 维生素D3 　（浙江仙琚制药股份有限公司 ） 维生素D滴剂 　（ 厦门星鲨制药有限公司 ） 维生素D3注射液 （浙江仙琚制药股份有限公司 ） 维生素D3注射液 （ 上海通用药业股份有限公司 ） 维生素D3注射液 （江苏吴中实业股份有限公司苏州第六制药厂 ） 维生素D２（ 四川省玉鑫药业有限公司 ） 维生素D２（大连普康生物科技有限公司 ） 维生素D２（大连普康生物科技有限公司 ） 维生素D2 （东北制药集团股份有限公司 ） 维生素D2 （浙江海正药业股份有限公司 ） 维生素D2 （四川内江汇鑫制药有限公司 ） 维生素D2丸 （厦门星鲨制药有限公司 ） 维生素D2片（山西威奇达药业有限公司 ） 维生素D2片（ 赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司 ） 维生素D2片（ 西南药业股份有限公司 ） 维生素D2片（东北制药集团沈阳第一制药有限公司 ） 维生素D2片（北京紫竹药业有限公司 ） 维生素D2注射液 （江西赣南海欣药业股份有限公司 ） 维生素D2注射液（ 北京双鹤药业股份有限公司 ） 维生素D2胶丸（南京海鲸药业有限公司 ） 维生素D2胶丸（大连水产药业有限公司 ） 维生素D2胶丸（厦门鱼肝油厂 ） 维生素D2胶丸 （ 山东达因海洋生物制药股份有限公司 ） 维生素D2胶丸 （江西天海药业股份有限公司 ） 产品： 含维生素D的保健品 国外企业：海宝牌鳕鱼肝油胶囊 （澳大利亚潘氏制药有限公司 ） 美信钙+D片 （美信药业公司 ） 七海牌健儿宝鱼肝油 （ 英国七海有限公司 ） 立保牌多维丸 （ 大木制药株式会社 ）