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探讨儿童不同年龄股骨干骨折的手术治疗效果临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：探讨儿童不同年龄股骨干骨折的手术治疗效果临床医学 1 1 临床资料 2 1．1 一般资料 2 1． 钢板螺钉内固定 3 3 讨论 4 3．2 髓内针 5 文2：脊柱骨髓瘤的手术治疗效果及预后分析 6 1资料和方法 6 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 探讨儿童不同年龄股骨干骨折的手术治疗效果临床医学 文1：探讨儿童不同年龄股骨干骨折的手术治疗效果临床医学 Abstract：［Objective］To discuss the treating effects of femoral shaft fractures of children in various ages. ［Method］The operative methods and results from 47 cases of femur shaft fractures of children were studied retrospectively. ［Result］Intramedullary pin fixatio were performed in 4 cases, plate and screw fixatio were performed in 29 cases, multiscrew fixatio were performed in 14 cases. Clinical healings were achieved in four to eight weeks after operatio in all cases. Internal fixation devices were taken out in six to ten months (averaged, 8 months) after bone union. Loading exercises was started much so early in 1 case that the plate was bent, and bone union was acquired in 10 months after reoperation. Followup time ranged from 1 to 10 yea (averaged, 5 yea) in all cases.［Conclusion］Intramedullary pin fixation is simple to be handled, and is indicated for superior femoral segment of elder children; plate fixation is indicated for frames of middle piece or inferior segment; multiscrew is indicated for fractures of femoral shaft with spiral shape or long oblique shape. Key words Fracture fixation; Femoral; Children 股骨干骨折在儿童骨折中较常见，以往多采用牵引、小夹板外固定等保守治疗，近年来随着创伤外科的 发展 及骨折治疗观念的更新，手术治疗已成为一种重要的治疗手段。从1993年以来，作者共收治儿童股骨干骨折47例，分别采用髓内针、钢板螺钉及多枚螺钉3种内固定方法进行治疗均取得满意效果。本文从儿童不同年龄阶段股骨干骨折手术治疗的意义及内固定物的选择方面展开讨论。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男37例，女10例，年龄10～16岁，平均14岁。新鲜骨折32例，陈旧骨折15例，中上段骨折6例，中段骨折28例，中下段骨折13例，闭合性骨折43例，开放性骨折4例、5例为粉碎性骨折，14例为长斜或螺旋形骨折。重要合并伤：骨盆骨折2例，胫骨骨折3例，同侧大腿小腿皮肤挫裂伤1例，同侧尺桡双骨折3例，致伤原因：车祸12例，骑自行车跌伤26例，高处坠落9例。 不同年龄阶段内固定方法及术后处理 髓内针固定 共4例，年龄在14～16岁，梅花针固定3例，“V”形针固定1例，术前测量股骨长度及髓腔直径，选择合适的髓内针，行切开复位逆行髓内针固定。术后穿“T”字鞋防止患肢外旋4～6周，并行膝关节伸屈功能练习。 1． 钢板螺钉内固定 共29例，年龄10～16岁，中上段骨折2例，中段骨折22例，中下段骨折5例，粉碎性骨折5例，加压钢板固定10例，重建钢板