外科主治医师烧伤外科学-试卷13_真题-无答案.pdfVIP

外科主治医师（烧伤外科学） -试卷 13 (总分 56,考试时间 90 分钟 ) 1. A1/A2 型题 1. 焦痂切开减张术的手术层次应达 A. 真皮下 B. 真皮内 C. 表皮下 D. 皮下脂肪层 E. 深筋膜层 2. 女性， 30 岁，右上肢开水烫伤 1 小时，查体：右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基 红白相间，感觉迟钝，临床诊断为深Ⅱ度烫伤。在不感染的情况下，需多长时间可以痊愈 A. 1 ～2 周 B. 1 周内 C. 2～3 周 D. 3～ 4 周 E. 4～6 周 3. 男性， 44 岁，因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤 2 小时。查体：声音嘶哑， 面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。首先应考虑的诊断是 A. 烧伤合并休克 B. 烧伤合并喉头水肿 C. 烧伤合并 ARDS D. 烧伤合并吸入性损伤 E. 烧伤合并有毒气体中毒 4. 按照临床分类，中度吸入性损伤是指 A. 病变仅限于口鼻、咽部 B. 病变主要侵犯咽、喉和气管 C. 病变可达支气管 D. 病变可达细支气管 E. 病变深达肺泡 5. 男性成年患者，烧伤面积 80 ％，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择下列哪种方法为宜 A. 有计划分期切痂植皮 B. 局部应用中草药 C. 一次性切痂植皮 D. 自然脱痂植皮 E. 磺胺嘧啶银冷霜保痂 6. 男性患者，热烧伤面积 20 ％，伤后 10 天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温 39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养 (+) ，创面组织细菌计数＞ 105CFU ／g 。该患者诊断 为 A. 非侵入性感染 B. 创面脓毒症 C. 肠源性感染 D. 毒血症 E. 脓毒症 7. 有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥 A. 6 小时内 B. 1 小时内 C. 1～2 小时 D. 2～ 3 小时 E. 3～4 小时 8. 中度以上烧伤补液时，应首选 A. 生理盐水 B. 5 ％葡萄糖溶液 C. 2 ％碳酸氢钠溶液 D. 10 ％葡萄糖溶液 E. 平衡盐溶液 9. 患者男性， 46 岁。因汽油火焰烧伤 4 小时入院。烧伤总面积 90％，其中深Ⅱ度 30 ％，Ⅲ 度 36 ％，伤后无尿，心率： 150 次／ min ，呼吸 32 次／ min ，伤后头 8 小时输液 5000ml( 其 中胶体 2000ml) 后仍无尿。针对无尿首先应 A. 应用甘露醇利尿 B. 加快补液速度 C. 行生化及血气分析检查 D. 检查膀胱区及导尿管是否通畅 E. 应用多巴胺静点 10. 下列描述中错误的是 A. Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛 B. 浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏 C. 深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝 D. Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉 E. Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性 11. 一名患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为 A. 96 ％ B. 92 ％ C. 90 ％ D. 93 ％ E. 95 ％ 12. 有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的 A. 仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B. 表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C. 表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D. 表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合 E. 表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 13. 有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列描述不正确的是 A. 蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡 B. 蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复 C. 烧伤后机体丢失