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脑梗塞患者应用步长脑心通治疗效果分析 脑梗塞患者应用步长脑心通治疗效果分析 脑梗塞患者应用步长脑心通治疗效果分析 脑堵塞患者应用步长脑心通治疗的成效剖析 纲要：目的 商讨步长脑心通应用于治疗脑堵塞的临床疗效。 方法 选用 2013 年 1 月～ 2014 年 12 月，我院就诊的脑堵塞患者 98 例，随机分为察看组与比较组，各 49 例。比较组予以血塞通与注射液配置及惯例对症治疗，察看组在比较组的基础上加用步长脑心通 治疗，对照两组的临床预后。 结果 察看组的治疗总有效率为 91.84%，明显高于比较组的 79.59%（P0.05）；治疗后察看组的血液流变学指标均较比较组明显改良 P0.05）；治疗后察看组的 NIHSS 明显低于比较组，而 BI 明显高于比较组 （P0.05）。结论 步长脑心通协助治疗脑堵塞可以改良脑血液流变学状态，改良神经功能缺损及平时生活活动能力，提升临床疗效。 重点词：脑堵塞；步长脑心通；临床疗效 脑堵塞是临床常有的一种脑血管疾病，是指脑部血供阻碍、脑组织缺氧、缺血所致限制性缺血性脑组织坏死或融化，拥有发病率高、致残及致死率高等特 点[1] 。神经内科惯例治疗本病的手段是应用脑保护、活血化瘀等药物治疗，以改良临床预后，但疗效其实不特别满意。 资料与方法 1.1 一般资料 采集 2013 年 1 月～ 2014 年 12 月， 我院就诊的脑堵塞患者 98 例，均经头颅 CT 或 MRI 检查确诊，均切合第四届脑血管病会议上拟订的诊疗 标准，均可以配合治疗与检查研究。患者随机分为观 察组与比较组，各 49 例。察看组男 30 例，女 19 例， 年纪 40～85 岁，均匀（ 66.02±3.36）岁；发病时间 1h～5d，均匀（ 3.02±0.63）d。比较组男 28 例，女 21 例，年纪 44～82 岁，均匀（ 65.87±3.41）岁；发 病时间 5h～6d，均匀（ 3.11±0.59）d。两组的年纪、 性别与发病时间等比较无明显性差别 （P0.05），拥有 可比性。 1.2 方法 1.2.1 比较组 急性期予以血塞通注射液配置 400ml+250ml 氯化钠注射液静脉滴注， 1 次/d；予以复方丹参片口服， 0.96g/次， 3 次/d。康复期停用血塞通 注射液，持续予以复方丹参片口服，并配合肢体功能 康复 ?I。总疗程为 8w。 1.2.2 察看组 急性期予以血塞通注射液配置为 400ml+250ml 氯化钠注射液静脉滴注， 1 次/d；予以步长脑心通胶囊口服， 0.8g/次，3 次/d。康复期停用血塞 通注射液，持续予以步长脑心通胶囊口服，并配合肢 体功能康复 ?I，总疗程为 8w。 1.3 察看指标 察看两组的临床症状和体征改良情 况，分别于治疗前后监测患者的血液流变学指标变化， 包含全血高切黏度、低切黏度及红细胞变形指数；采 用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评论神经功能缺损程度，得分越高则神经功能缺损越严重；采 用 Barthel 指数（ BI ）评论患者的平时生活活动能力，总分 100 分，得分越高则平时生活活动能力越好。 1.4 疗效标准 基本康复： NIHSS 评分降低率≥ 90%，且肢体病残程度为 0 级；明显进步： NIHSS 评分降低率在 46%～89%，且病残程度为 0～3 级；进步： NIHSS 评分降低率在 18%～45%；无变化： NIHSS 评分增添或减少 18%。总有效率 =（基本康复 +明显进步 +进步） /总例数× 100%。 1.5 统计学剖析 数据以统计学软件 SPSS18.0进 行剖析，以（ x±s）表示计量资料，经 t 查验；以率 （%）表示计数资料，经 χ2 查验， P0.05 表示差别 有统计学意义。 结果 2.1 两组临床疗效比较 察看组的总有效率明显高 于比较组（ P0.05），见表 1。 2.2 两组治疗前后血液流变学指标变化 治疗后两 组的全血高切黏度、低切黏度及红细胞变形指数均明显改良（ P0.05），且察看组与比较组比较差别 P0.05），见表 2。 2.3 两组治疗前后 NIHSS 及 BI 比较 治疗后两组 NIHSS 均明显降低，且察看组明显低于比较组 P0.05）；两组 BI 均明显提升，且察看组明显高于比较组（ P0.05），见表 3。 2.4 两组不良反响比较 两组治疗时期均未见显然不良反响及不适症状，肝肾功能及血尿惯例检查均未见异样。 3 议论 动脉血栓栓塞是缺血性脑血管疾病的主要发病原由之一，因为血栓形成后可致使局部组织缺氧缺血，惹起神经代谢异样以及神经元损害，故恢复血液再通是临床治疗本病的重点。但缺血性脑血管疾病的血栓再通拥有一个有效的时间窗，一旦超出这一时间窗，可惹起再灌输损害。临床依据病情发展时间