外科学实验常用手术器械及使用方法.pptVIP

（七）缝合针及手术用线 缝合针 直针 宽畅或浅部缝合，如皮肤、胃肠道粘膜层的缝合，有时也用于肝脏缝合。 弯针 应用最广，适于狭小或深部组织缝合。几乎所有组织和器官均可选用不同大小、弧度的弯针作缝合。 三角针 能穿透较坚硬的组织，用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等，但不宜用于颜面皮肤缝合。 圆针 缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹和神经等。 无损伤缝针 主要用于小血管、神经、粘膜等的吻合。 第二十三页，共34页 缝合线 可吸收缝线 肠线、合成纤维线 不吸收缝线 丝线、棉线、金属线、不吸收的合成纤维线 特殊缝合材料 第二十四页，共34页 外科学实验常用手术器械及使用方法 第一页，共34页 一、常用手术器械及使用方法 第二页，共34页 手术器械 常用基本器械：手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、持针钳、牵开器、缝合针、缝合线 护理人员：掌握结构特点、使用方法及用途、传递方式、消毒、保养及维护 第三页，共34页 （一）手术刀 用途：切开、解剖组织，刀柄可钝性分离 结构 第四页，共34页 刀片装卸 第五页，共34页 执刀姿势 第六页，共34页 错误的执刀姿势 第七页，共34页 手术刀传递 第八页，共34页 其他的刀类 截肢刀、骨刀、轴式/鼓式取皮刀 电刀、氮气刀、超声刀、激光刀、伽马刀 第九页，共34页 （二）手术剪 用途与分类 分离、解剖、剪开组织 第十页，共34页 正确的持剪方式 第十一页，共34页 传递与使用 第十二页，共34页 （三）手术镊 用途 夹持、提取组织，便于分离、剪开和缝合，也可夹持缝针及敷料等。 分类 1、有齿镊：又名组织镊，前端有齿，用于提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固，但对组织有一定损伤。 2、无齿镊：前端平，其尖端无钩齿，用于夹持组织，脏器及敷料。浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊。无齿镊对组织的损伤较轻，用于肠壁，血管，神经及粘膜等的夹持。 第十三页，共34页 正确的持镊姿势 错误的持镊姿势 第十四页，共34页 （四）血管钳 用途 止血，分离、解剖、夹持组织；牵引缝线、拔针、代镊。 分类 1、蚊式血管钳：微细解剖或夹小血管，用于脏器、面部整形手术。 2、直血管钳：夹持皮下及浅层组织出血，协助拔针。 3、弯血管钳：夹持深部组织或内脏血管出血。 4、有齿血管钳：夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血，如肌肉、肠系膜、大网膜等。也可用于切除组织的夹持牵引，一般不用作止血。 第十五页，共34页 第十六页，共34页 持钳姿势与正确传递 第十七页，共34页 使用止血钳的注意事项 用于止血时尖端应与组织垂直， 夹住出血血管断端，尽量少夹 附近组织。 血管钳不得夹持皮肤、肠管等， 以免组织坏死。止血时只扣上一、二齿即可， 要检查扣锁是否吻合、是否失灵，以防血管钳夹持组织时滑脱或钳柄自动松开，造成出血。 第十八页，共34页 （五）持针钳 用途 夹持缝针缝合组织，器械打结。 结构 第十九页，共34页 持针器的执握方式 第二十页，共34页 持针器夹针及正确传递 第二十一页，共34页 （六）其他常用钳类器械 第二十二页，共34页 * * *