危重患者的抢救和临终护理.pptVIP

危重患者的抢救和临终护理;生老病死是人生自然发展 规律, 死亡是人生旅途 终点站, 尽管临终前尽到了最大努力, 死亡仍然是不可避免 。 临终前 病人不管是心理上还是肉体上都是十分痛苦 , 护士应利用多种知识与技能, 对临终病人进行从生理到心理 全方面 护理, 维护其尊严, 缓解病人对死亡 恐惧与不安, 减轻病人 痛苦, 使其平静、安祥地度过生命 最终阶段。 ;对临终病人及死亡后尸体 护理是一项表现爱心、知识、技术、伦理道德和法律责任 关键工作。 处于临终阶段 病人, 由以治愈为主 诊疗转为以缓解躯体、心理 痛苦为主 全方面照料。同时病人家眷 精神痛苦也需要给予了解和多种帮助。 死亡后 尸体护理不仅是使死者整齐、姿势良好、易于识别, 更是对死者人格 尊重和家眷心灵上 抚慰。;第一节　临终关心 一、临终关心概述 临终: 因患多种急、慢性疾病或遭受意外事故, 使人体关键脏器 功效衰竭, 生命活动趋向终止、濒临死亡, 但还未死亡（时间长短不一, 通常六个月以内）称临终。 对临终病人, 大家已经从过去以诊疗为主 见解, 转向以照料为主 见解, 提供姑息性诊疗, 尊重病人 意愿, 满足病人 要求, 那怕是与诊疗相违反 。目 就是解除病人心理生理上 疼痛, 给病人提供心理社会方面 支持, 从单纯延长生命 见解转向提升生命质量 见解, 强调尊重临终病人 尊严及权利, 重视对其家眷提供心理支持。使临终病人 生命质量得到提升, 人格得到尊重, 能够无痛苦、安宁、舒适、有尊严地走完人生 最终旅程。家眷 身心健康得到维护和增强。;　临终关心 兴起与发展 1967年桑德斯博士在英国创办了世界上第一所圣克里斯多弗临终关心医院。1974年美国首家临终关心医院成立。 英国首先提出把 10月8日作为世界第一个临终关心及舒缓诊疗日。 中国于1988年8月在天津临终关心研究中心成立;1988年9月上海南汇护理院成立;1992年北京市招收濒危患者 松堂医院成立, 以后拉开了中国临终关心事业 序幕。 中国已进入老年化社会, 临终关心更多 是出于现实 需要。临终关心在香港发展势头良好。据1997年统计, 香港临终关心中90%为癌??病人, 45%死于癌症 病人取得善终服务。现在中国大约有100多家临终关心机构, 几千位从事这项工作 人员。医生、护士 继续教育中亦开设了临终关心课程, 更多 护理人员将充足发挥爱心与技能投入并从事到这一新 护理领域中来。; 临终关心病房 特点 一. 病房 环境部署家庭化 二. 帮助临终病人面对现实 三. 控制癌症晚期病人 疼痛 四. 满足病人生理需要 五. 满足亲情需要 六. 病人爱好需要 七. 建立良好 护患关系 八. 做好基础护理 ;一、临终关心概述 多年来对临终病人 护理已逐步成为护理学中 一门专门 学科, 护理临终病人也成了护士选择 一个职业, “安息所”或“善终护理所”将会在中国伴随生活水平 提升而普及, 这不仅使临终 病人得到护理和关心, 同时对家眷也给予了心理上 支持, 表明了医学与护理学对人类所负担 人道主义责任。 临终关心又称善终服务, 是向临终病人及其家眷提供一个全方面 医疗与护理照料。其宗旨是满足临终病人身心 需要, 使其能舒适、安详、有尊严地度过人生最终 时期。 临终关心 内容: 针对临终病人 病痛及多种症状, 给予专业化 姑息诊疗和全身心照料; 发明良好 生活环境, 满足病人 身心需要; 对临终病人家眷进行心理指导和支持; 帮助病人维持正常 生活方法; 病人死亡后认真做好尸体护理; 对丧亲者提供心理抚慰与支持。;一、临终关心概述 现在中国临终关心组织关键有三种: 一是专门 临终关心医院; 二是在医疗机构内设临终关心病房或病区（这是现在最关键 形式）; 三是家庭病房, 提供家居镇痛诊疗、心理教导和护理指导。 临终关心 基础标准 （一）护理照料为主 标准; （二）提升生命质量 标准; （三）尊重生命尊严 标准; （四）重视心理支持 标准。;第二节 临终病人 身心护理 一、临终护理 概述 概念:临终护理是对那些已失去治愈期望 病人在生命立即结束时所实施 一个主动 身心整体护理, 是临终关心 关键组成部分。其护理目 是提供精心照料, 尽最大努力减轻病人痛苦, 缓解对死亡 恐惧与不安, 维护其尊严, 提升尚存 生命质量, 使临终病人安宁、平静 度过人生最终旅程。 通常在病人出