急性上呼吸道感染肺炎.pptVIP

分类 按病因分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、其他 按解剖分类： 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 概述 大叶肺炎 小叶肺炎 Company Logo 第三十页，共50页。 概述 社区获得性肺炎 指在医院罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而入院后平均潜伏期内发生的肺炎。 主要病原体 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体 医院获得性肺炎 即医院内肺炎，是指病人入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内获得的肺炎，也包括出院48小时内发生的肺炎。 常见致病菌为G-（肺炎杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌） 共同点：双侧肺下叶也受累，易形成多发性脓肿 Company Logo 第三十一页，共50页。 护理评估 Company Logo 第三十二页，共50页。 护理评估 健康史： 诱因：淋雨、受凉、饥饿、过劳、酗酒 既往史:基础疾病： 大手术 长期应用免疫抑制剂 糖尿病 结核病 慢性肝肾疾病 Company Logo 第三十三页，共50页。 护理评估 身体状况： 主要症状: 肺炎球菌肺炎：起病急、高热，寒战，铁锈色痰，胸痛，严重者可发生休克型肺炎 既往体健，以男性青壮年为多见,有诱因 红细胞破坏释放出含铁血黄素 Company Logo 第三十四页，共50页。 护理评估 革兰阴性杆菌肺炎：中毒症状重，痰的特点 克雷白杆菌：痰中带血，粘稠 脓