护理_标准化沟通方式在临床应用PPT课件.ppt

Assessment（评估）:包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点 现在神志清楚，T：37.8℃，P：100次/分，R：22次/分，血压147/95mmHg，左侧腰部绞痛，疼痛评分8分。 Recommendation（建议）:包括已采取的护理措施、对问题处理的建议 我认为病人可能是结石导致急性疼痛发作，已经安慰病人，您看是否可以给予解痉、止痛药物治疗？ 国内外不少研究者结合科室特点，对SBAR沟通模式进行了相应的补充细化，如： 在神经外科ICU应用时，强调意识、瞳孔、脑室引流的沟通。 急诊应用时强调阳性体征、异常化验检查结果的沟通。 PICU患儿转出交接应用时强调躁动安全及低氧血症的沟通。 个体化SBAR沟通模式汇报病情 SBAR可提供充足、清晰、准确的信息 ☆有助于减少不良的医护沟通，提高医生对护士专业的认可度。 ☆有助于提高护士专业素质及批判性思维能力、为新护士提供了新的培养模式。 ☆有助于提高患者满意度，确保患者得到安全的医疗服务。 SBAR标准化沟通的益处 建立SBAR报告模型 经过护士、医生共同讨论，建立医护间患者病情报告模型，即S、B、A、R。 如何实施SBAR沟通模式 临床护理标准化沟通模式 2019.4 标准化沟通的重要性 1 CICARE沟通模式 2 SBAR标准化沟通模式 3 标准化沟通的重要性 沟通的定义及作用 沟通的重要性 定义：沟通是人与人之间传递信息、传播思想、传达情感的过程，是一个人获得他人思想、情感、见解、价值观的一种途径，是人与人之间交往的一座桥梁，通过这个桥梁，人们可以分享彼此的情感和知识，消除误会，增进了解，达成共同认识或共同协议。 1.沟通的定义 2.沟通的作用 从沟通的定义中，我们可以将沟通的作用简单概括如下： 说明事物、传递信息，让人了解，让人接受； 获取信息，了解别人，为正确的决策做出保障； 交流情感、改善关系； 统一思想，营造团队精神，提升工作士气。 沟通的作用 1.沟通的定义 2.沟通的作用 1 CICARE标准化沟通模式 什么是CICARE 为什么要学习CICARE 怎样建立CICARE沟通流程 CICARE 是一种流程化 护患沟通模式 CICARE 定义 CICARE connect R I C A C E Communicate Ask Respond Exit 接触 介绍 沟通 询问 回答 离开 Introduce connect：称呼对方喜欢的称谓 Introduce：告诉患者“我是谁” Communicate：告诉患者“我为什么来，我将要做什么，需要配合什么” Ask：询问患者需要什么，担心什么。 Respond：对患者的问题和要求给予恰当的反馈。 Exit：有礼貌地离开。 “CICARE——流程化沟通方式” * CICARE 应用：患者在医院环境中与护士进行沟通的各种情景 出入院介绍 护理操作时 床边交接班 转科时 转运时 健康教育 术前访视 …… * CICARE—connect（接触） C ： 与人见面时恰如其分地称呼对方的名字或以对方喜欢的称谓 * 仪表端庄、落落大方：我是责任护士/夜班护士 表情微笑、自信、亲切：还记得我吗？ 眼神：平静、柔和 语言恰当：简化/省略 CICARE—Introduce（介绍） I：自我介绍，介绍你在患者治疗中的角色 * CICARE—Communicate（沟通） C：告诉患者你将做什么，需要多长时间，对他（她）有什么影响。 * 步骤（担心什么、需要什么） 不要问隐私 CICARE— ask（询问） A：进入患者房间前，为患者体检前或为患者做某个诊疗项目前先征得其同意。 评估沟通效果：注意患者 反应、读懂患者的表情 * 理解他人的信息（判断情绪、重点分析、想解决什么问题） CICARE—?respond （ 回答） R：了解患者的需求，并对患者所提出的问题和要求 给予恰当的反馈 解决问题能力的考验：揣摩患者心理，有的放矢的解答。 * CICARE— exit（ 离开） E：向患者解释下一步安排，离开 得到病人允许 告知下一次接触的时间 有礼貌的离开 ICU一位92岁发热原因待查的家属拒绝插尿管。 （C) 护士长（微笑）：“叔叔，阿姨你们好！” （I）护士长：“我是这个科的护士长xx。” （C）护士长（微笑）对患者家属说：“耽误您几分钟， 我听护士说您不想老人插尿管，想了解一下情况。”。家属：“你们医生说要给我爸插根管子，哎，不要插的。。” （A）护士