化疗发热病人的护理PPT课件.ppt

化疗发热病人的护理 2021-12-2 1 由于瘤组织生长迅速，特别是一些实体瘤增大时，中央形成坏死区，病人畅游发热就，对抗生素无效，发热是肺癌和淋巴瘤的主要症状。应用BYM、PEP、PYM约1/3病人可引起发热多数生物反应调节剂如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子等也可引起发热，另外还有感染引起的和愿因不明的发热。 2021-12-2 2 观察要点 1.观察生命体征的变化和口腔黏膜的变 化。 2.观察有无寒颤、黄疸、 皮肤黏膜出血等体征的出现。 3.评估降温措施，及时了解体温变化 。 4.评估发热的原因。 2021-12-2 3 护理措施 1.体温超过38℃，要通知医生停化疗。 2.按等级护理，知道病人卧床休息或适当活动，烦躁惊厥者应用床栏。 3.宜进食高热量、高蛋白、丰富维生素、适量纤维素、清淡易消化饮食，少食多餐，鼓励病人多饮水。 4.保持皮肤清洁干燥，出汗较多者及时更换衣被，避免着凉。 5.病室定时开窗通风，保持空气新鲜。 6.使用能引起发热的药物时，遵医嘱进行预处理。 2021-12-2 4 护理措施 7.监测生命体征的变化，特别是热型的变化。 8.高热病人行物理降温，冰袋冷敷额部，酒精擦拭腹股沟、腋窝、手心等处，物理降温半小时后观察体温变化并记录。 9.必要时取血培养，采集时间最好在使用抗生素前或抗生素5天后及高热时。 10.保持口腔清洁，生活不能自理者每天口腔护理两次，并注意观察口腔黏膜变化。 11.发热合并粒细胞下降者，给予保护性隔离，空气消毒每天两次。 12.观察病情变化，做好护理记录。 2021-12-2 5 健康宣教 1.鼓励病人多饮水及卧床休息，低热者适当活动。 2.减少探视人员，防止交叉感染。 3.告知患者及家属有关发热的原因及护理知识。 4.饮食清淡易消化，少食多餐。 5.注意卫生。 2021-12-2 6 THANK YOU! 2021-12-2 7 2021-12-2 8 .