昏迷患者的急救护理PPT课件.ppt

授课人：xxx; 是意识完全丧失的一 种严重情况，病人对语言无反应，各种反射（如吞咽反射角膜反射瞳孔对光反射等）呈不同程度的丧失。昏迷是因脑功能严重障碍引起，以意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一-系列临床表现，是大脑皮质和网状结构发生高度抑制的一种状态。 ;病因：（1）由于大脑病变引起;（2）由于全身疾患引起;分类及临床表现; 3.中度昏迷：介于浅昏迷和深昏迷之间即意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，对 强刺激有反应角膜反射减弱瞳孔对光反应迟钝为特征。;格拉斯哥评分量表; 语言：能对答，定位准确5分能对答，定位有误4分能说话,不能对答3分仅能发音，不能说话2分不能发音1分。;护理措施：; 3.预防意外损伤:??躁动不安者，加用床栏或保护带，以防坠床。牙关紧闭、抽搐者，应用牙垫垫于上下磨牙之间，以防舌咬伤;如有活动假牙应取下，以防误入气管。; 5.预防口腔感染：每日口腔护理3~4次,为防止口鼻干燥，可用生理盐水纱布覆盖。 预防角膜损伤：患者眼睑不能闭合时，应涂抗生素眼膏加盖纱布，经常保持湿润和清洁。; 7.观察及护理大小便情况：如发生尿潴留，先采用帮助患者排尿方法，以减轻患者痛苦，必要时遵医嘱留置导尿,做好会阴护理,防止泌尿道感染;大便干结者，按摩腹部或遵医嘱