腹腔镜下回盲部切PPT课件.ppt

腹腔镜下回盲部切除 张 磊 1 手术适应症 回盲部良性肿瘤：平滑肌瘤、脂肪瘤、阑尾粘液囊肿、结核等 特殊器械：超声刀、吻合器，Endo GIA等 2 3 4 5 打开侧腹膜，游离回盲部 打开结肠系膜 解剖结扎回结肠动静脉 6 行麦氏切口，将游离好的肠管提出，直视下行回结肠端侧吻合 7 8 阑尾粘液囊肿 应用Endo GIA行盲肠楔形切除 手术切除的阑尾标本中约0.43％ 9 阑尾的成熟细胞主要是黏液细胞，在黏液细胞尚有功能时阑尾发生梗阻，分泌的黏液存在腔内使阑尾形似囊肿，待阑尾腔内压力增加至一定程度，黏膜失去功能，上皮细胞变扁形，就不再分泌，所以阑尾黏液囊肿大小一般不超过3.0cm×8.0cm. 10 11 2021-12-3 12 .