多发伤合并腹部损伤延迟诊断导致腹腔室隔综合征的诊治分析.docVIP

多发伤合并腹部损伤延迟诊断导致腹腔室隔综合征的诊治分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：多发伤合并腹部损伤延迟诊断导致腹腔室隔综合征的诊治分析 1 1 一般资料 3 2 ACS诊断标准 3 3 治疗方法 3 1 ACS患者的诊治结果(见表1) 4 2 预后 4 1 发生ACS的高危因素 5 2 腹部损伤延迟诊断的原因 5 3 ACS的 治疗 6 4 减少漏诊和延迟诊断的措施 6 文2：腹腔室隔综合征的诊治分析 6 1 临床资料 7 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 多发伤合并腹部损伤延迟诊断导致腹腔室隔综合征的诊治分析 文1：多发伤合并腹部损伤延迟诊断导致腹腔室隔综合征的诊治分析 Abstract： Objective To analyze the clinical characteristics of abdominal compartment syndrome (ACS) due to delayed diagnosis of abdominal injury in patients with multiple trauma,and to explore the reason and preventive approach for delayed diagnosis of abdominal Clinical data of 9 trauma patients with ACS admitted in our department during to were injury was diagnosed at 311 days after oet of etiology,diagnosis,treatment approaches and outcome of these patients were Traffic accident injury and highfall injury were the most common causes of these were pancreatic injuries in 2 cases,duodenum injury in 3,colon injury in 1,small intestinal injury in patients underwent laporatomy,and 4 patients died with mortality rate of %.Conclusion Prompt treatment of abdominal injury and appropriate shock resuscitation may reduce the occurrence of ACS in trauma therapy according to the classification of ACS may decrease morbidity and mortality rate of ACS after trauma. Key words:trauma;abdominal injury;abdominal compartment syndrome 腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndrome，ACS)是指各种病理因素导致腹腔压力急剧升高时引发的一组综合征，其临床表现凶险，多器官功能障碍发生率高，治疗困难，死亡率极高[1-3]。腹部创伤是ACS最常见的发病原因之一，我们总结了我院收治的严重创伤后腹腔室隔综合征患者临床资料，分析这些患者的临床特点和诊治措施，并提出预防和减少多发伤合并腹部损伤延迟诊断的策略。2002年10月～2009年6月我科收治的多发伤合并腹部损伤和腹腔室隔综合征患者9例，现报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组20例，其中腹部损伤延迟诊断者9例(45%)，于伤后3天以上才得到诊断。其中男性8例，女性1例;年龄20～49岁，平均39岁。损伤原因：道路交通事故伤6例，高处坠落伤3例。均为多发伤，创伤严重程度评分(ISS)25～41分。合并伤：胸部损伤6例，颅脑损伤5例，脊柱损伤2例，骨盆骨折1例，股骨骨折1例。9例患者均于伤后3～11天后来我院就诊。1例曾于伤后2小时于当地 医院 急诊行脾脏切除术，之后出现腹部膨隆，自腹部手术切口有粪便流出，于伤后9天转来我院，其他患者来我院前均未进行腹部手术。 2 ACS诊断标准 ACS临床诊断标准：(1)：腹膨胀和腹壁紧张;(2)：心率加快和(