判断疾病地方性的依据 在当地居住的各人群中发病率均高,并随年龄增长而上升。 在其他地区居住的相似人群组,该病的发病率均低,甚至不发病。 外来的健康人,到达当地一定时间后发病,其发病率和当地居民相似。 迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈趋向。 当地对该病易感的动物可能发生类似的疾病。 疾病的分布形式 疾病的地区分布 * 短期波动(rapid fluctuation):在一个地区或一个集体的人群中,短期内某病的病例数明显增多的现象。 季节性(seasonality):疾病在一定的季节内呈发病率升高的现象。 严格季节性 季节性升高 周期性(periodicity):疾病依规律性的时间间隔发生流行 长期趋势(secular trend)(长期变异):在一个相当长的时间内,疾病的发病率、死亡率、感染类型等发生显著的趋势性变化的现象。 疾病的分布形式 疾病的时间分布 形成原因 形成原因 形成原因 传播机制容易实现 病后可以获得较为牢固的免疫力 新生儿等易感者的增加 病原体变异 易感者积累的速度、人群免疫持续时间的长短、病原体变异的速度,决定着流行间隔时间 形成原因 抗原型别变异,病原体毒力、致病力变异,机体免疫状况改变 病因或致病因素发生变化 诊治条件、疗效的改变,防
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