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传染病学(医学高级):病毒性疾病猜测题
传染病学医学高级病毒性疾病猜测题1、单选(江南博哥)脊髓灰质炎主要的传染源是()A.瘫痪前期患者B.瘫痪期患者C.恢复期患者D.后遗症期患者E.轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者本题答案E2、单选肝衰竭的临床表现不包括()A.极度疲乏B.深度黄疸C.有出血倾向D.恶心、呕吐E.大量腹腔积液本题答案E3、单选流行性腮腺炎病毒在人群中的血清类型有()A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个本题答案A4、单选下面哪一项不是戊型肝炎的特点()A.通过污染食物和水传播B.发生在妊娠妇女中病死率高C.需抗病毒治疗D.是成人急性肝炎的主要原因E.黄疸比甲型肝炎严重本题答案C本题解析戊型肝炎目前无抗病毒治疗方法。5、单选夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈反抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。假如脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染,此时最主要的治疗措施是()A.降温、止痉、脱水等综合治疗B.积极大量使用抗病毒药物治疗C.使用抗生素预防继发性细菌感染D.以营养支持治疗为主E.因发热,水电解质损失较多,以补充电解质液体为主本题答案A6、单选关于传染性单核细胞增多症,下列哪项是错误的()A.全身淋巴结均可受累B.IgM型嗜异性抗体阳性有诊断意义C.主要以飞沫传播D.皮疹出现时间较晚E.发热及淋巴结肿大持续时间较长本题答案C本题解析EBV主要是经口一口密切接触而传播,与流感或是水痘等不同,飞沫传播虽有可能,但在流行病学上的意义并不重要。7、单选患者女,30岁,广州人,公司文员,因“发热伴头痛、皮疹4d”于5月31日来诊。曾自服退热药治疗,无好转。查体T39.1;皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及;肝、脾肋下未触及。血WBC2.8109/L,PLT58109/L。为鉴别诊断,不必要的检查是()A.肥达反应B.外-斐反应C.钩端螺旋体凝溶试验D.登革热抗体检测E.血培养本题答案C8、单选某年12月,北京市某中学18名学生出现类似症状,表现为突发高热,体温39左右,伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛,轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽,无痰,均无心悸、胸闷及呼吸困难,无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。依据目前的资料,最有可能的诊断是()A.普通感冒B.流行性脑脊髓膜炎C.支原体肺炎D.流行性感冒E.军团病本题答案D9、单选下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征()A.血清胆红素在正常上限的2倍B.HBVDNA阳性C.HBeAg阳性D.ALT在正常上限的210倍之间E.病理检查有活动性炎症本题答案A本题解析干扰素治疗乙型肝炎必需有两个方面的指征一是有病毒性复制的根据如HBVDNA阳性及HbeAG阳性;二是肝脏有炎症反应的根据如ALT升高,在正常上限的210倍之间或病理检查有活动性炎症。但因干扰素治疗是通过调节免疫反应而起作用,过强的免疫反应不适合进行作干扰素治疗,以免出现加重肝脏病情,故ALT应在正常上限的10倍以下,而血清胆红素应在正常上限的2倍以下。10、单选血清中能检出抗HAVIgM的时间是()A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内D.起病后4周内E.起病后12月内本题答案C本题解析血清中能检出抗HAVIgM的时间是起病后6个月内。把握抗HAVIgM存在的时间对甲型肝炎的临床诊断是很重要的。11、多选关于流感的预防,叙述正确的有()A.预防接种是主要预防措施B.老人和慢性心、肺疾病患者可接种灭活疫苗C.健康成人可接种减毒活疫苗D.没有灭活疫苗时,COPD患者也可接种减毒活疫苗E.我国甲型H1N1流感(2021)疫苗为减毒活疫苗本题答案A,B,C12、单选幼儿急疹发病多见于()A.春夏季B.春秋季C.冬春季D.夏秋季E.秋冬季本题答案C13、多选患者男,43岁,因“眼痛、头痛4d,右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体T36.5;右侧额部、发际、鼻尖多发红斑,表面簇集水疱、丘疱疹,无脓疱或血疱;右侧结膜充血;右耳前、颌下淋巴结肿大,伴压痛。对诊断有意义的检测项目包括(提示查体双眼视力VOD0.5,小孔矫正至1.0,VOS1.0。右侧球结膜混合性充血、水肿,上、下睑结膜充血,可见水样分泌物,角膜上可见散在点状浸润,前房(),瞳孔等大正园,对光反射存在,晶体(),可见视盘增生及滤泡形成,眼球活动度、眼压及眶压正常;面部鼻窦区无压痛;颈软,无反抗;心前区无隆起,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;脑膜刺激征(),病理反射未引出。实验室检查血WBC5.8109/L,N0.54,L0.41;
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