供应商质量损失索赔单模版.docx

供应商质量损失索赔单 NO.:01 供应商名称 重庆**机电设备有限公司 供应商编号 订单编号 接收人 *先生 电话 传真 外协外购件名 称 左右焊件 图号/物料号/ 规格 KT58H.211.100 KT58H.211.200 发生日期 9999.09.09 总追偿金额 发生地点 制作车间 质量事故类别 ■一般质量事故 □较大质量事故 □重大质量事故 □严重质量事故 A 质量问题描述 近期贵司外协的产品因焊接未符合我司图纸技术要求, 产生严重变形,导致轴套间距尺寸严重超差。我 司图纸明确标明“焊接符号”以及焊接应按照国家标准规范进行, 另我司质保部在2015.08.03日发出产 品质量问题的《品质异常联络单》。但贵司的返修产品未符合我司要求,并对我司的产品质量和生产进 度造成严重影响,根据我司《质量考核办法》 3.2.2.2来件损失与过程不良损失,对贵司进行处罚:处 罚按2人共5天,每人每天200元返工工资及生产延迟时效计算,共处罚贵司金额: 5*200=1000元人 民币警告,望贵司尽快落实改进,保证产品质量。不良图片见附页: B 质量损失统计 索赔类别 说明 材料损失 误工损失 来件损失与过程不良损失共5天 检验费 管理费 其它损失 损失合计 1000 元 备注:其它损失成本包括但不限于:交期延误、客户罚款、吊装、运输、差旅、检测费用、追加处罚等。 C 附

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