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术前讨论制度培训记录 术前讨论制度培训记录 术前讨论制度培训记录 “术前议论制度”培训记录 时间： 2018 年 02 月 03 日 地址：会议室 主持人：邹和平 主讲人：殷红祥 记录人：吴正华 参加人员：内科医生 培训题目：术前议论制度 培训主要内容 凡择期三级、 四级手术病例，科室一定在手术前 1-2 天组织术前议论，并详尽记录。 依照手术资质权限和范围，确立手术医师、助手以及麻醉医 师等。 议论一般由科主任或主任 (副主任 )医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及相关人员参加， 必需时请医务部人员参加。 凡危险性较大的手术、新展开的手术、截肢术、诊疗未明确的探查手术、手术后病情危重须进行的二次手术， 除术前要认真议论外，科主任还应选定有经验的医师担当手术者，并报医务部、业务副院长同意，必需时由医务科组织相关专家参加议论。 议论时由经治医师报告病案 (包含全部检查资料 )，提出诊疗 与鉴识诊疗、手术指征及术前准备状况， 而后由分管主治医师增补。 议论时应付患者病情进行充足评估，议论内容应包含：手术风险评估、诊疗、手术适应症、手术方案、术中术后并发症、不测以及防备办理方案、术前准备、麻醉方式、术后察看注意事项、护理要求、手术风险与利害、明确能否需要分次达成手术等。对骨关节与脊柱等大型手术、高危手术一定进行风险评估，有预防“深静 脉血栓”、“肺栓塞”的惯例与举措。 议论时，参加人员应充足发布建议，全面剖析，任何建议均应有充足的理论依照， 最后尽可能达到建议一致， 并作出明确的结论，而后由主持人署名。 急诊手术按《急诊手术管理制度》执行，一定经二线值班医师或上司医师检查共同磋商后，确立手术方案、步骤、应敌手术中可能出现的问题的方法， 一定有上司医师查察病人的记录， 按技术 资质权限规定，确立术者、助手等。做好术前讲话，并执行署名手续。 、术前议论建议记录在《术前议论记录本》中，并将议论建议及结论按要求实时书写成术前议论记录。 参加培训人员署名：