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- 2021-12-06 发布于湖北
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消化系统疾病患儿的护理 第九章 学习目标 掌握口炎的临床表现、护理诊断、护理措施 熟悉口炎的病因、治疗原则 * 一、护理评估---健康史 有局部刺激使口腔粘膜受损的病史 口腔不卫生:乳瓶、橡皮乳头消毒不严或乳母乳头不洁史 疾病导致机体抵抗力下降可诱发口腔炎,如腹泻、营养不良等 疱疹性口腔炎常有与本病患儿的接触史 护理评估--- 身体状况 (1)疱疹性口腔炎 (2)溃疡性口腔炎 (3)鹅口疮 护理评估---心理、社会状况 患儿:口腔疼痛造成的哭闹、烦躁 家长:—患儿不能顺利进食而出现 焦虑 —急于寻求解决办法,愿意接受 健康指导 辅助检查 口腔粘膜涂片检查 血常规结果 护理诊断/问题 口腔粘膜改变 疼痛 体温过高 知识缺乏 营养不足 护理问题---口腔粘膜改变 相关因素—口腔不洁、抵抗力低下造成感染 诊断依据—患儿口腔粘膜有炎症、疱疹、溃疡、乳凝块样物,口腔疼痛、不适 护理问题---疼痛 相关因素—口腔炎症刺激 依据—患儿有口腔炎、哭闹烦躁、流涎、拒食 护理问题---知识缺乏 相关因素---患儿家长缺乏有关口腔炎护理及预防知识 依据---家长诉说不知如何护理患儿及预防再发 预期目标 患儿口腔粘膜恢复正常,表现为溃疡愈合 患儿口腔疼痛消失,表现为愉快进食、无哭闹 体温恢复正常 患儿家长能说出护
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