妇科盆腔肿块.ppt

妇科盆腔肿块; 李女士, 31岁, 已婚, 1-0-1-1, 因放置宫内节育器4年在当地乡计划生育指导站做妇科检验, 被通知“盆腔内有一鸡蛋大小 包块”。患者非常担心害怕, 次日一早即来本院妇科就诊。;李女士 问题: ;盆腔内脏器;肿块起源: ;子宫起源: ;;（三）妊娠滋养细胞疾病 （葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌）; ????????????????????????; ????????????????????????;;;二、肿瘤: ;;;;;子宫肌瘤;子宫肌瘤;子宫肌瘤;（二）子宫恶性肿瘤;;子宫肌瘤肉瘤变; ??????????????????;;三、畸形: ;（二）生殖道梗阻: ;处女膜闭锁（Imperforate hymen);四、子宫腺肌病;子宫内膜异位症和子宫腺肌病;五、炎症: 宫腔积脓;卵巢起源: ;;二、肿瘤;卵巢浆液性囊腺瘤; ????????????????;（二）恶性: ; ????????????????????????;三、炎症;输卵管起源: ;输卵管壶腹部妊娠;二、炎症: 输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿（囊肿）;三、肿瘤: 少见;其它起源: ;二、肠道: ;三、盆腔肾;盆腔肿块诊疗;2.症状;二、体检 软: 妊娠子宫, 卵巢囊肿, 附件炎性包块 硬: 子宫肌瘤, 子宫腺肌病, 卵巢恶性肿瘤;;;（二）影像学检验;肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤;;中孕;卵巢囊肿;卵巢肿瘤;异位妊娠;2.放射学检验;;腹部平片: ;4.有创检验;盆腔肿块 处理;一、观察;二、药品;三、手术;不保留生育功效: 子宫切除: 子宫肌瘤, 子宫腺肌病, 　　　　　　侵蚀性葡萄胎, 绒癌, 　　　　　　盆腔子宫内膜异位症 子宫切除＋双侧附件切除: 　　　　　　子宫内膜癌, 子宫肉瘤; 子宫切除＋双侧附件＋大网膜切除 ＋后腹膜淋巴清扫: 　 　　　　　卵巢恶性肿瘤等 肿瘤细胞减灭术: 　　　　　　卵巢恶性肿瘤II期以上;四、放疗; 思索题: 现在你能回复李女士 问题了吗？ 在与李女士 沟通中应注意什么？;THANK YOU!