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砼垫层检验批质量验收记录
分项工程名
工程名称 砼垫层 验收部位
称
施工单位 专业工长 项目负责人
分包单位 分包负责人 施工班组长
施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 《成都市城市电力浅沟排管工程质量检验评定方法》
监理(建设)单位
验收规范的规定 施工单位检查评定记录
验收记录
砼垫层表面应无孔洞、漏
1 第 4.1 条
主 筋
控
项
第 4.21 条
目 2
允许偏差
项 目 实测值
(mm)
1 断面尺寸 ( 长、宽 ) ±20
一般
3 顶面高程 ±10
项目
4 基础厚度 ±10 0
5 轴线偏移 15
共实测 点, 其中合格 点, 不合格 点, 合格点率 %
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员: 项目专业质量 (技术负责人: 年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师 (建设单位项目技术负责人) : 年 月 日
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