心力衰竭的血液净化治疗.pptVIP

单纯超滤 透析器或血滤器选择 推荐选择中、高通量的透析器或血滤器，可根据患者的体表面积、水肿程 度选择适宜的滤器面积。 第三十一页，课件共50页 单纯超滤 （一） 选择单纯超滤，还是 缓慢连续性超滤（ slow continuous ultrafiltration ，SCUF ） 应从患者病情及设备条件等方面权衡利弊后确定。 （二） 单纯超滤原则上每次超滤量（脱水量）以不超过体重的 4 ％～ 5 ％ 为宜。 第三十二页，课件共50页 单纯超滤操作程序? 1?．打开设备开关，按照操作程序进行机器自检。? 2?．正确无菌操作，按顺序依次安装管路，连接透析器或血滤器，注意应将透析器或血滤器的滤出液出口在上端，以避免滤器膜外室中产生气体。 ?3?．连接预冲液袋，预冲液推荐选择可用于静脉输入的袋装生理盐水1O00ml?，进行密闭式预冲，尽量避免使用瓶装生理盐水做预冲液，以减少开口。对于临床上有高凝倾向的患者，推荐使用肝素生理盐水浸泡管路和滤器30min，肝素生理盐水浓度一般为4%（配制方法为：生理盐水500ml加人普通肝素20mg)?，可根据临床实际情况做相应调整；肝素生理盐水浸泡过的管路和滤器，在上机前应给予不少于500ml的生理盐水冲洗。 ?4?．打开血泵开关，进行预冲，要求血泵速度＜180ml/min，依次将动脉壶、肝素管、滤器和静脉壶等部位的气体排净，确保整