心力衰竭的现代治疗.pptVIP

MERIT-HF 倍他乐克治疗心衰随机干预试验 总目标 研究在标准治疗的基础上，加用倍他乐克对于低射血分数和症状性心力衰竭患者的影响。 第三十页，课件共61页 试验设计 导入期 安慰剂 ? 逐步加量 从25毫克至200毫克 每天 信他乐克 n=1600 2 4 6 8 12 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 安慰剂 n=1600 —2 周 月 单盲 双盲 The MERIT-HF Study Group; AHA Nov-98 0 第三十一页，课件共61页 试验规模 14个国家（美国及13个欧洲国家）的3,991例病人参加，是迄今为止最大的β-阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验。 第三十二页，课件共61页 MERIT-HF入选特征 平均年龄 64 years 男性 77% 缺血性病因 62% 平均射血分数 0.28 高血压 44% NYHA分级 Ⅲ/Ⅳ 59% 有心梗史 47% 糖尿病 25% The MERIT-HF Study Group: AHA Nov-96 第三十三页，课件共61页 倍他乐克目标剂量逐渐增加的步骤 第1～2周 12.5～25mg/d 第3～4周 50mg/d 第5～6周 100mg/d 第7～8周 200mg/d 剂量增加可个体化 第三十四页，课件共