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脑出血护理常规 一、概念： 脑出血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管 破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围 发生 脑水肿 ，重则继发脑移位、 脑疝 等。如果延误送治可能造成全身麻 痹、 半身不遂 、持续 昏睡 和痴呆 症甚至 死亡 。 二、护理： 1、参见 ICU 一般护理常规。 2、急性期禁食 24 小时，然后遵医嘱给予清淡、易消化的饮食。 3、起病后 2-4 周绝对卧床休息，抬高床头 15-30 度。 4 、密切观察病人生命体征、意识、瞳孔、呕吐、肢体活动情况，有异常者 报告医师并记录。 5、遵医嘱使用冰袋或冰帽以保护脑组织。 6、保持大便通畅，必要时给予缓泻剂；禁高压灌肠；以防止再次出血。 7、嘱咐患者不可用力活动或屏气；翻身时保护头部，动作轻缓，幅度不宜 过大。且尽量减少搬动，必须搬动时避免震动头部。 8、患者出现躁动时应积极寻找原因，给予及时处理或遵医嘱给予镇静剂。 同时床边加保护性护栏，必要时给予约束带适当约束。 9、并发症护理 : 1) 预防肺部感染：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物、呕吐物。 2 ）控制术后急性肾衰的发生：正确记录 24 小时出入量，密切注意病人的 尿量，定时抽血化验电解质。 3 ）处理消化道出血：早期应用 H2 受体阻滞剂，应禁食并胃肠减压，严密 观察血压、脉搏的变化。