手术室护理工作流程.docxVIP

惠水县中医院 手术室护理常规操作流程 手术室护理常规操作流程 护理部 二 0 一二年九月修订 目录 手术室护理常规操作流程图 TOC \o 1-5 \h \z 1、 外科洗手流程图 01 2、 洗手护士工作流程图 02 3、 巡回护士工作流程图 04 \o Current Document 4、 手术标本去向流程图 06 \o Current Document 5、 手术室接病人流程图 07 6、 手术室送病人流程图 08 \o Current Document 7、 一般器械清洗流程图 09 \o Current Document 感染器械清洗流程图 10 9、 手术室输血流程图 11 \o Current Document 10、 手术风险评估流程图 12 \o Current Document 11、 手术安全核查工作流程 13 \o Current Document 12、 手术部位识别标示流程图 14 13、 腹腔镜胆囊切除手术配合常规流程图 15 14、 腹股沟斜疝修补手术配合常规流程图 16 15、 阑尾切除术手术配合常规流程图 17 16、 肾切除术手术配合常规流程图 18 17、 输尿管切开取石术手术配合常规流程图 19 18、 全子宫切除术手术配合常规流程图 20 19、 卵巢囊肿剔除术手术配合常规流程图 21 20、 股骨下端骨折切开复位术手术配合常规流程图 22 21、 人工全髋关节置换术手术配合常规流程图 23 \o Current Document 22、 内固定取出术手术配合常规流程图 24 \o Current Document 23、 鼻中隔偏曲矫正手术配合常规流程图 25 24、 支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图 26 \o Current Document 25、 混合痔切除术手术配合常规流程图 27 26、 肛瘘切除术手术配合常规流程图 28 1、外科洗手流程图 2、洗手护士工作流程图 3、巡回护士工作流程图 手术中 手术后 四个时间 点清点台 上的物品 填写各类表格 添加台上物品 观察术中动态发展 协助 医生 包扎 伤口 交接病人 协助 保存 标本 整理室内 术后访视 关手 术间 层流 系统 关 闭 体 腔 刖 关闭体腔后 缝 皮 肤 刖 监 观 控 察 无 病 菌 情 操 作 术中用药 病人物品 保 洁 指 导 工 作 静: 脉 伤 穿 口 刺 愈 部 合 位 4、手术标本去向流程图 术中标本 术中冰冻 5、手术室接病人流程图 6、手术室送病人流程图 送; 病人 离开手术室前二方 共同执行安全核查 工作 通知工人送病人 护送病人回病房 7、一般器械清洗流程图 流动水刷洗 7 多酶浸泡 2— 5分钟 / 流动水刷洗 1 擦干 1 必要时除锈并清洁 7 润滑剂浸泡30秒 检查器械功能及完整性 打包挂牌 送消 8感染器械清洗流程图 般感染器械含氯消毒剂浸泡30 般感染器械 含氯消毒剂浸泡30分 流动水刷洗 擦 1 干 f 必要时除锈并清洁 检查器械完整 1 客性及功能 F 打包挂牌 送消 9、手术室输血流程图 10、手术风险评估流程图 术前由手术医生、麻醉医生、巡回护士按手术风险评估标准对病人进行风险评估 手术医生根据风险评估内容确定最终手术风险评分 11、手术安全核查工作流程 填写好手术安全核查表后，三方确认无误后签名 12、手术部位识别标示流程图 经治医生术前为手术患者切口位置进行标示 1 经治医生与患者或家属共 F 同确认及核对切口标示 1 r 手术至工作人贝接患者时查看手术患者切口位置标示 ￥ F 麻醉医生为患者麻醉前查看手术患者切口位置标示 仰卧位，常规消毒皮肤，铺巾 切除胆囊，电钩止血。胆囊抓钳夹胆囊颈部，取出胆囊。 检查手术野，清点物品数目，拔除穿刺鞘，取回内镜及器械。缝合 切口，腔镜敷贴覆盖。 甲状腺拉钩牵开显露腹外斜肌腱膜及外环 分离皮下脂肪组织及筋膜 在外环的外上方切开腹外斜肌腱膜，潜行分离， 剪开腱膜，显露并分离髂腹股沟 神经及髂腹下神经 用长平镊、卵圆钳找出阑尾，用皮肤钳提起阑尾, 依次切开阑尾系膜，4号线结扎 用小圆针4号线在阑尾根部作荷包缝合，阑尾根部用 4号线结扎 手术刀涂以碘酊切断阑尾，碘酊、酒精、盐水棉球依次消毒阑尾残端 将离体肾脏放入弯盘内，结扎输尿管残端，缝合 清点物品，冲洗伤口。放置引流管，常规逐层缝合，敷贴覆盖伤口 必要时在输尿管切口旁放引流管 清点用物后，逐层缝合切口，无菌辅料覆盖 平卧位，常规消毒腹部，铺巾 切开皮肤后，电刀止血逐层进腹，润手后，探查盆腔 依次钳夹离断两侧圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带，结扎残端 保