腹部超声诊断学.ppt

2021/12/7 * 十二指肠溃疡 2021/12/7 * 二、胃癌 超声表现： 1、胃壁不规则增厚（＞10mm）， 胃壁结构不清； 2、胃腔狭窄、变形； 3、病变区胃壁僵硬、蠕动消失； 4、胃周围、腹腔、腹膜后可见肿大淋巴结回声。 2021/12/7 * 胃窦癌 2021/12/7 * 胃癌并周围淋巴结转移 2021/12/7 * 第二节 肠道疾病 一、结肠癌 超声表现： 1、肠壁呈环状不规则增厚，肠壁层次结构不清。 2、肿瘤区肠段横扫断面显示“靶环征”，纵切断面呈“假肾征”。 2021/12/7 * 升结肠癌 2021/12/7 * 二、肠套叠 1、横断面呈多层“同心圆征”，中心圆的边缘轮廓多不规则。 2、纵断面呈“套筒征”。 2021/12/7 * 肠套叠（回回型） 2021/12/7 * 三、肠梗阻 1、肠管扩张并积液、积气。 2、肠管蠕动异常，近端肠管液体往返运动，麻痹性肠梗阻时，蠕动减弱。 3、可见肠粘膜皱襞回声，呈“琴键征”。 2021/12/7 * 回肠结石并梗阻 2021/12/7 * 四、急性阑尾炎 正常阑尾长50-70mm，直径6-7mm。 急性阑尾炎时超声表现： 1、阑尾肿大，横切呈“靶环征”，纵切呈弯管状。 2、阑尾壁水肿增厚，腔内积液，可合并粪石。 3、如阑尾穿孔，可形成阑尾周围脓肿或腹膜炎、盆腔脓肿。 2021/12/7 * 急性阑尾炎（长轴呈弯管状） （短轴呈靶环征） 2021/12/7 * 阑尾炎并周围脓肿 2021/12/7 * 第六章 浅表器官 第一节 眼 一、眼外伤 二、视网膜脱离 三、眼球肿瘤 2021/12/7 * 右眼外伤致晶体完全脱位 2021/12/7 * 完全性视网膜脱离 2021/12/7 * 视网膜母细胞瘤 2021/12/7 * 第二节 乳腺 一、乳腺纤维腺瘤 声像图 ： 1）形态规则，呈圆形或椭圆形(宽大于前后径) ，2）光滑纤细的假性包膜，包膜完整，内部呈致密一致的高回声(与脂肪相比)，分布均匀； 3）光滑分叶(2～3叶)。　　 2021/12/7 * 纤维腺瘤 2021/12/7 * 二、乳腺癌 声像图 ： 1）肿瘤形态不规则，边缘毛刺不光滑，无包膜。 2）内部呈显著的低回声(与脂肪回声相比较)； 分布不均匀，多可见针尖样微小钙化（沙粒体）；前后径大于宽径(任一切面)。3）后方回声衰减。 4）患侧腋下淋巴结肿大（转移）。 5）CDFI显示肿块内血供明显增多，呈斑片状，为高速低阻动脉血流。 2021/12/7 * 左侧乳腺腺癌 2021/12/7 * 乳腺腺癌 内部见细小钙化（沙粒体） 2021/12/7 * 乳癌 内部动脉血供丰富 2021/12/7 * 乳癌并腋下淋巴结转移 2021/12/7 * 课堂作业题：简述肝血管瘤的超声表现。 2021/12/7 * 谢谢！ 2021/12/7 * 卵巢非赘生性囊肿 2021/12/7 * 囊性畸胎瘤 2021/12/7 * 粘液性囊腺瘤 2021/12/7 * 卵巢巧克力囊肿 2021/12/7 * 卵巢囊腺癌 2021/12/7 * （二）卵巢实性肿瘤 1、卵巢纤维瘤 2、卵巢转移性肿瘤（库肯氏瘤） 2021/12/7 * 左卵巢粒层细胞瘤（恶性） 2021/12/7 * 五、附件炎性包块 一、盆腔脓肿 指输卵管积脓、卵巢积脓、盆腔腹膜炎等所致的盆腔脓肿。 二、输卵管积液 声像图：附件区积液呈腊肠状、节段状、大量积液呈曲颈瓶状。 2021/12/7 * 急性兰尾炎并右卵巢炎症包块（1） 2021/12/7 * 急性兰尾炎并右卵巢炎症包块（2） 2021/12/7 * 盆腔脓肿（急性腹膜炎所致） 2021/12/7 * 六、先天性子宫畸形： 1、幼稚子宫 2021/12/7 * 2、基始子宫 2021/12/7 * 2、纵隔子宫 2021/12/7 * 3、双子宫 2021/12/7 * 4、处女膜闭锁宫腔积血 2021/12/7 * 第二节 产科 一、正常妊娠：1、早孕（0—12周末） 2、中孕（13—27周末）3、晚孕（28—40周） 二、异位妊娠：位于宫腔以外的妊娠 三、流产和死胎。流产声像图：孕囊变形，小于孕周，位置下移。死胎声像图：胎心胎动消失，胎儿结构不清，颅骨变形