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那些年 ,记忆中最深刻的患者
那年,我实习轮转在脑外科重症监护病房
(ICU ),有位东北的叔叔,是颅脑外伤,意识处于谵妄状态。第一次见到他的时候,他头上缠着厚厚的绷带,眼眶周围有瘀血,有根鼻胃管,气管切开,为了防备躁动意外拔管和坠床,他的双手双脚都被保护性地拘束,安静地躺在病床上。
清晨换班后,护士老师带我一同给他做口腔护理,我第一次感觉到了什么叫作不配合。棉球还没进入他嘴巴,他就牢牢地抿着嘴唇,连空隙都不给,这时老师就会喊喊他的名字,让他张嘴,摸摸他的面颊转移他的注意力,一旦有时机我就立刻把棉球伸进去。但是随后他会把棉球死死咬住,不肯松开,我们语重心长地让他把嘴张开,每次的口腔护理就像一场长久战,比的就是耐力和速度。
还有他的气管切开处每日都要消毒换药。拆掉纱
布看到切口我都会身不由己感觉疼,所以每个动作也
都会很小心。当改换好洁白的纱布时, 我总会赞一句:
“新围脖真漂亮!”因为东北叔叔平时抽烟, 所以肺部
感染的情况比较严重,有大量稀疏的血性痰液,还带
着恶臭。吸痰管对气管的机械性刺激也使他不住地咳嗽,痰液多得来不及吸,便会从喉套管中喷出来,有一次竟透过喉罩的小孔喷到了我脸上。我们要准时给长久卧床的他翻身防压疮, 只需把他的拘束带一解开,他就立刻如鱼得水一般动个不停,而且力气还挺大。一次他居然还没等我们着手,刚松开拘束带自己就直接一百八十度地自由转体,从仰卧位变成了俯卧位,我们担心他压住气切套管影响呼吸,仍是把他翻过来变成了侧卧位。
每日下午四点是家眷探视时间,东北叔叔的妻子总要前来探视,她握着叔叔的手,趴在耳边跟他讲讲
话,有时会拨通电话, 听听电话中女儿稚嫩的 “爸爸”的喊声。每次,妻子走时都不忘一个劲儿地感谢我们的照顾。
令人宽慰的是,东北叔叔情况一每日好转,意识渐渐清醒。一天下午,他执拗地要把手上的拘束带松掉,不然就不做口腔护理,僵持很长时间。老师只好说松开一会儿,再三叮嘱他不许碰身上的任何管子,要我一定看好他。松掉拘束带后,他把自己的手放在眼前看了一会儿,还试着握了握,美滋滋地搭在肚子上。结果,在我转身给旁边病人换输液袋的半分钟时间,再一转身定睛一看,怎么他在揉鼻子呐,我突然
回过神来:他的鼻胃管没了!我真是吓坏了,问他管子呢,他把被子捂着还摇头嘞。我立刻告诉老师,老师赶忙报告了医生,医生过来看了他的情况,说晚上给喂点稠米粥,如果能正常进食不呛咳就不需要再次插鼻胃管了。之后我问他管子扔哪了,他就是不说,天真得像个孩子,最后仍是被我们找到了,原来他把管子藏在了胳肢窝下面,真是又好气又可笑。
以后东北叔叔恢复得不错,转到普通病房一段时间就出院了。几个月后的一天,我在门诊碰到他来复查,自己能走路,能正常发言,虽然都像经过慢动作办理似的,但和那个只能躺在病床上,全身插满管子缠着绷带的样子迥然不同。妻子问他还认识我不,他顿了一会儿,不好心思地笑了,很真诚地说了句“谢谢!”真为他高兴, 只需能好起来, 我们做得再多都是值得的。
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