肝脏影像学PPT课件.ppt

富血供肿瘤，轮廓清晰，瘤周粗大血管，延迟期包膜完整，未见明显流出。—HA * 肝硬化，快速流出，包膜完整病灶。 HCC * 钙化 常见于：转移瘤（特别是结直肠癌）FLC、胆管细胞癌、血管瘤 CT高密度，MRI通常T1W、T2W均低信号。 * 肝中静脉：将肝脏分为左叶、右叶 肝右静脉：将肝右叶分前段、后段 肝左静脉：将肝左叶分内、外段 肝门静脉：将以上肝段分为上、下段 肝脏的切除需平行于肝静脉. * 逆时针 * 体表投影：胆囊窝、下腔静脉、肝圆韧带 * 断层解剖 四个代表性的层面： 门脉左支以上层面（无III段） 门脉左支层（II/III段） 门脉右支层面（V/VIII、VI/VII段） 门脉右支以下（无VII/VIII段） * 左：门脉左支以上层面 右：门脉左支层（II/III段） * 左：门脉右支层面（V/VIII、VI/VII段） 右：门脉右支以下（无VII/VIII段） * 尾叶：SI段，第三肝门向IVC引流，可能由门脉左、右支同时供血 肝硬化：右叶萎缩、尾叶代尝肥大 * 肝脏检查多期增强扫描 * 动态增强扫描——重要、必须！ 平扫——漏诊、误诊 漏诊：除少数病变发生坏死、出血、囊变、钙化外，多数病变往往与正常肝组织密度对比较小