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脊髓前动脉分布区梗死（中央髓梗死综合征） 77岁女性，脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫，剧烈颈部疼痛向双上肢放射。MRI T2（图a）显示纵向高信号，T1（图b）及强化显示脊髓腹侧轻度不均匀强化（铅笔画样；图c箭头）。T2轴位（图d，f）显示C3/4水平脊髓前角对称性高信号（图d箭头为蛇眼征；图e箭头显示轻度强化），病变扩展到C5水平，累及脊髓后动脉分布区。 * 脊髓后动脉综合征 脊髓后动脉侧支循环良好, 极少闭塞, 或症状较轻, 恢复较快 急性根痛, 病变水平以下深感觉缺失、感觉性共济失调 痛温觉、肌力保存, 括约肌功能常不受影响 * 脊髓后动脉/脊髓后外侧动脉分布区梗死 57岁女性，脊髓后动脉和脊髓后外侧动脉分布区梗死。矢状位和轴位T2（图a，c）显示高信号（箭头），DWI高信号（图b） * 中央动脉综合征 病变水平相应节段的下运动神经元性瘫 肌张力减低、肌萎缩 多无锥体束损害 感觉障碍 * 脊髓前角内外系统之间的分水岭区梗死（蛇眼征） 71岁男性，腹部外科手术后在ICU发生顽固低血压，导致脊髓前动脉分布区血流动力学性梗死。矢状位T2显示铅笔画样高信号（图a，箭头），轴位T2（图b-d）显示蛇眼征 * 出血性脊髓病病因 动静脉畸形 动脉瘤 血液病 肿瘤 抗凝治疗后 自发性出血 外伤（常见） 出血性脊髓病 * 出血性脊髓病临床表现 分类：硬膜外/硬膜