班级安全手册 (内容).doc

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班级安全手册 (内容) 班级安全手册 (内容) PAGE PAGEPAGE 77 班级安全手册 (内容) 一、安全工作组织 班 委 会 班 长: 副 班 长: 纪律委员: 劳动委员: 体育委员: 安全委员: 组 长: 安全小分队 队长(由安全委员兼任): 成员: 二、学生个性信息 特殊体质学生情况统计 姓 名 特殊体质名称 具体情况 应注意事项以及 书面告知本人、 利害关系人情况 厌学学生情况统计 姓 名 监护人 姓 名 监护人有效联系方式 学生个性特点 备注 留守学生情况统计 姓 名 住 址 委托监护人(需办理委托手续) 父母外出何地、从事何业 委托监护 人姓名 与学生 关系 联系方式 单亲学生情况统计 姓 名 住 址 直接抚养该生的监护人 单亲原因(离异、丧偶、孤儿等) 与学生关系 联系方式 校外租房、校外托管学生情况统计 姓名 租房或托管 基本情况(租房地址、托管地点) 监护人是否同意 校外租房、校外托管学生情况统计 姓名 租房或托管 基本情况(租房地址、托管地点) 监护人是否同意 三、过程管理记录 学 生 请 假 登 记 请假 日期 姓 名 请假原因 请假期间 电话确认 销假日期 或逾期原因 通话时间 接话人身份 请假原因 确 认 学 生 请 假 登 记 请假 日期 姓 名 请假原因 请假期间 电话确认 销假日期 或逾期原因 通话时间 接话人身份 请假原因 确 认 学 生 请 假 登 记 请假 日期 姓 名 请假原因 请假期间 电话确认 销假日期 或逾期原因 通话时间 接话人身份 请假原因 确 认 学 生 请 假 登 记 请假 日期 姓 名 请假原因 请假期间 电话确认 销假日期 或逾期原因 通话时间 接话人身份 请假原因 确 认 学 生 请 假 登 记 请假 日期 姓 名 请假原因 请假期间 电话确认 销假日期 或逾期原因 通话时间 接话人身份 请假原因 确 认 旷 课 学 生 追 踪 记 录 旷课首日日期 姓 名 电话追踪 班主任或课任老师追踪情况记载 返校时间 旷课 节数 查明旷课 原 因 通话日期、时间 接话人 身 份 学生 去向 旷 课 学 生 追 踪 记 录 旷课首日日期 姓 名 电话追踪 班主任或课任老师追踪情况记载 返校时间 旷课 节数 查明旷课 原 因 通话日期、时间 接话人 身 份 学生 去向 突发事件跟踪处置记录 发生 时间 信息 来源 事件原因 经 过 及时处置情况 跟踪处置 情 况 是否向 上级报告 突发事件跟踪处置记录 发生 时间 信息 来源 事件原因 经 过 及时处置情况 跟踪处置 情 况 是否向 上级报告 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生谈话记录 时间 谈话对象 主题 内容 摘要 学生签名: 效果 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月 日 安全管理个别学生走访记录 时间 走访对象 走访老师 走访 目的 走访 情况 家长 意见 家长签名: 年 月

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