呼吸困难的护理.pdfVIP

精心整理 呼吸困难的护理 一、发病原因 急性呼吸困难 : 气道阻塞、肺泡出血、吸入性肺损伤、气胸 慢性呼吸困难：肺脏疾病、胸膜疾病、纵膈疾病 二、临床表现 1、肺源性呼吸困难： 1）吸入性呼吸困难：吸气显着困难、三凹征、吸气性哮鸣音 2 ）呼气性呼吸困难：呼气延长、缓慢、伴有哮鸣音 3 ）混合型呼吸困难：呼、吸气均费力，频率高，深度变浅伴有呼吸音减弱或消失 2 、心源性呼吸困难： 1）右心心功能不全：呼吸困难、水肿、肝大、腹水 2 ）左心功能不全：劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难、心源性哮喘 3、中毒性呼吸困难 4 、血源性呼吸困难 主要辅助检查 1、身体评估： 1 呼吸：频率、节律、深度、有无三凹征 2 心肺体征 3 其它：水肿，病理反射 2 、实验室检查：血常规，血气分析 3、其它检查： x 线胸片，肺功能测定，心电图 三、诊断 1 低效性呼吸型态 2 、活动无耐力 3、语言沟通障碍 页脚内容 精心整理 四、护理措施 1、病情观察：密切观察患者呼吸频率、节律、深度及颜面口唇颜色，有无胸闷、憋 气不适。 2 、按医嘱正确氧疗，及时观察吸氧疗效。 3、环境与体位：提供安静舒适，空气洁净的环境，保持适宜温度和湿度。采取半卧 位或坐位，利于患者呼吸。 4 、用药护理 : 使用支气管舒张剂，告知患者注意事项，观察用药疗效和不良反应。 5、心理护理：多与患者沟通，给予关心和尊重。 页脚内容