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心内科主治医师相关专业知识考试试卷 1-1 心内科主治医师相关专业知识 1-1 ( 总分 40, 考试时间 90 分钟) 第一部分 单选题 1. 患者，女， 30 岁，因多食、肥胖、闭经 1 年来诊，体检身高 160， 体重 75，腹、臀部脂肪堆积，紫纹 (+)， 170/100 ，血糖 10.1 ，初步考虑为皮质 醇增多症，对确诊最有意义的是 A 血皮质醇测定 B 24h 尿 17- 羟、 17- 酮测定 C 24h 尿测定 D 血 测定 2. 患者腹泻 1d，日达 4～5 次水样便，无明显里急后重。粪常规：脓 细胞 0～2， 1 ～3 个， 便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌， 悬滴法 见运动快的细菌，该患者最可能诊断为 A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 轻型霍乱 D 肠滴虫病 E 急性肠炎 3. 患者，男， 52 岁，诊断皮肤 T细胞淋巴瘤，以下免疫分型抗原表 达于 T 系的是 A 19B 20C 10D 22E 8 4. 患者， 男， 56 岁， 突然心悸， 气促， 咳粉红色泡沫痰， 26/12(195/90) ， 136，应首选的药物为 A 毛花苷 C，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B 硝普钠，毛花苷 C，呋塞米 C 毒毛花苷 K，硝普钠，阿替洛尔 D 胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷 硝酸甘油， 毛花苷 C，多巴胺 5. 患者过敏性鼻炎 5 年， 今年夏季开始出现间断喘息发作， 可自行缓 解， 医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验， 关于这一检查以下说法正确 的是 A 一般采用糖皮质激素作为支气管舒张药 B 试验前无需停用支气管 扩张药 C 改善率＞ 20%判为阳性 D 支气管哮喘患者改善率至少应达 15%以上 E 只适合于疑为哮喘的患者 6. 患者，男， 27 岁，自诉反复发作性四肢无力，每次 自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者应最应做的检查是 A 脑脊液 B 肌电图 C 脑电图 D 脊髓的磁共振 E 2～3d 内均能 l 级，深浅感 急检血钾和心电 图 7. 患者，男， 46 岁，丙硫氧嘧啶治疗 1年后甲状腺较前缩小。 T3 抑 制试验：对比两次试验结果，抑制率 50%， 3、 4 正常。对此患者应作的处理为 A 停用丙硫氧嘧啶 B 改用手术治疗 C 改用放射性碘 D 继续丙硫氧 嘧啶维持剂量 E 加用复方碘 8. 患者，男， 32 岁。半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。 1d 前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和 呼吸困难。考虑该患者合并的并发症是 A 支气管扩张症 B 脓胸 C 气胸 D 肺外播散 E 肺气肿 9. 患者，男， 65 岁，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋 巴瘤，下列均是治疗非霍奇金淋巴瘤的方案，除外 A 10. 患儿， 4 岁，发热，体温 38℃，伴结膜炎，发热 1d 后出疹，由面 部开始， 1d 后遍及全身。 3d 后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。最可能 的诊断是 A 风疹 B 麻疹 C 幼儿急疹 D 猩红热 E 过敏性皮炎 11. 患者，女， 16 岁，诊为系统性红斑狼疮，超声心动图检查提示二 尖瓣后叶多发细小赘生物，心脏听诊未闻及杂音，首先考虑 A 心包炎 B 疣状心内膜炎 C 感染性心内膜炎 D 心肌炎 E 冠心病 12. 患者， 女， 32 岁， 尿频尿急尿痛 1d。 化验： 尿常规白细胞满视野。 应选用的治疗方法为 A 无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可 B 左氧氟沙星， 0.2 ，每日 2 次，口服，连 3 左氧氟沙星， 0.2 ，每日 2 次，口服，连 7 氧氟沙星 0.2 ，每 日 2 次，静脉滴注，连 7 先锋铋 2.0 ，每日 2 次，静脉滴注，连 7d 13. 患者， 55 岁，发现高血压 10 余年，检查 180/110 ，心尖冲动呈 抬举样，心电图呈左室肥厚伴