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卡托普利片说明书 【药品名称】 通用名：卡托普利片 曾用名： 商品名： 英文名： Captopril Tablets 汉语拼音： katuopuli pian 本品主要成分及其化学名称为： 1- ［（２Ｓ）-2- 甲基-3- 巯基-1- 氧化丙基］ -L- 脯氨酸 H CH3 HS O N H OH O 其结构式为： 分子式： C H NOS 9 15 3 分子量： 217.29 【性状】 本品为白色或类白色片式为糖衣片，除去糖衣后显白色或类白色 【药理毒理】 本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ， 从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激 肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力， 增加心输出量及运动耐受时间。 【药代动力学】 本品口服后吸收迅速，吸收率在 75%以上。口服后 15 分钟起效， 1— 1.5 小时达血药峰 浓度。持续 6— 12 小时。血循环中本品的 25%—30%与蛋白结合。半衰期短于 3 小时，肾功 能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二 硫化物等。本品经肾脏排泄，约 40%—50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被 清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。 16-1 【适应症】 1．高血压； 2 ．心力衰竭。 【用法用量】 视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原 则，按疗效而予以调整。 1．成人常用量： （1） 高血压，口服一次 12.5mg，每日 2— 3 次，按需要 1—2 周内增至 50mg，每日 2 —3 次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。 （2 ） 心力衰竭，开始一次口服 12.5mg 每日 2— 3 次，必要时逐渐增至 50mg，每日 2 —3 次，若需进一步加量，宜观察疗效 2 周后再考虑；对近期大量服用利尿剂， 处于低钠 / 低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用 6.25mg 每日 3 次，以后通过测试逐步增加至常用量。 2 ．小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重 0.3mg/kg ，每日 3 次，必要时， 每隔 8—24 小时增加 0.3mg/kg ，求得最低有效量。 【不良反应】 1．较常见的有： （1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗 4 周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、 停药或给抗组胺药后消失， 7%— 10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。 （2 ）心悸，心动过速，胸痛。 （3 ）咳嗽。 （4 ）味觉迟钝。 2 ．较少见的有： （1）蛋白尿，常发生于治疗开始 8 个月内，其中 1/4 出现肾病综合症，但蛋白尿在 6 个月内渐减少，疗程不受影响。 （2 ）眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。 （3 ）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。 （4 ）心率快而不齐。 （5 ）面部潮红或苍白。