糖尿病酮症酸中毒应急预案总结模版.docxVIP

精选文档 糖尿病酮症酸中毒应急方案 一、定义：是一种常有的内科急症。 该病主若是因为糖尿病病人胰岛 素严重不足惹起的， 以致酮体积聚， 从而惹起代谢性酸中毒。 患者常有多 尿、恶心、呕吐、甚至昏迷等症状，可经过检测尿糖以及尿酮等指标进行 诊断。临床上可经过补液，增补胰岛素，纠正酸碱均衡等措施进行治疗。 二、临床表现 多数患者在发买卖识阻碍前数天有多尿， 烦渴多饮和乏力， 随后出现 食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，烦躁，呼吸深快，呼气中有 烂苹果味。跟着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，嗜睡甚至昏 迷。 三、应急方案 1、当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁， 呼吸加深。后期血压降落，四肢厥冷 , 重者昏迷。所以应马上采纳措施， 医护配合 , 分秒必争急救患者。 2、通知医生的同时， 迅速为患者建立静脉通路 ( 所有使用套管针 ) ， 增补液体，必需时开通双通路。 3、吸氧、心电监护。正确执行医嘱，保证液体和胰岛素的输入，液 体输入量应在规准时间内完成， 惯例应用微量泵泵入胰岛素。 备好各种用 品及药品，如吸痰器、张口器、舌钳、急救车等。 4、有谵妄、烦躁不安者加床挡，每 1 h 查血糖一次并做好记录。 5、准时丈量体温、脉搏、呼吸、血压，严实观察神志、瞳孔、进出 液量，并详细记录，及时报告医生。 . 精选文档 6、患者病情好转，逐渐稳固后，向患者及家属认识发生酮症酸中毒 的诱因，协助拟定有效的预防措施。 7、按《医疗事故办理条例》规定，在急救结束 6 h 内，据实、正确 地记录急救过程。 四、程序 发现患者病情变化→ 马上急救 → 保持呼吸道畅达 → 建立静脉通 路 → 吸氧、监护 → 观察生命体征 → 见告家属 → 记录急救过程 .