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第四节 隔离技术;教 学 目 标:;3;4; 2003年的春天是一个可歌可泣的春天。面对非典型肺炎病毒的肆虐,英雄的医务工作者用爱、用忘我的奉献精神,用自己的血肉之躯筑起了一道医疗防线,将安全送给社会,把危险留给自己。;2003年1月,广东省中山医院第一例非典患者,20多名医护人员直接或间接被传染。
非典时期感染的5327名患者中,医护人员占了近四分之一。;燃烧生命的天使;叶欣是该院最年轻的护士长。抗击“非典”的战斗打响后,默默承担起最危险的工作。; “我已经给这个病人探过体温、听???肺、吸了痰,你们就别进去了,尽量减少感染机会。”;“告诉他,我在班上。没事。”;多少人的努力和呼唤,都没能挽留住叶欣匆匆离去的脚步!就在她最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到1个星期,3月25日凌晨1时30分,叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人!
;保 卫 生 命;隔 离:;;一、隔离病区的管理;隔离病区 设工作人员与病人分别进出的门。
应配置必要的卫生、消毒设备。
;(二)隔离区域的划分及隔离要求
1.清洁区 未被病原微生物污染的区域:配餐室、更衣室、值班室、库房等;2.半污染区 有可能被病原微生物污染的区域:
治疗室、医护办公室、病区走廊、检验室等
隔离要求:;3.污染区 病人直接或间接接触的区域为污染区。如病房、病人洗手间等。
隔离要求:;两 通 道;二、隔离原则;终末消毒处理?
? 是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
1.病人的终末处理 ?
如病人死亡,尸体须用消毒液擦洗,并用消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、肛门或瘘管,更换伤口处敷料。用一次性尸体单包裹尸体,送传染科太平间。;2.病室的终末处理 ?将病室的门窗关闭,打开床旁桌,摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射。熏蒸或紫外线照射后,打开门窗通风,用消毒液擦拭家具。床垫、棉被和枕芯还可用日光曝晒处理。; 三、隔 离 的 种 类:;严 密 隔 离;接 触 隔 离;呼 吸 道 隔 离;肠 道 隔 离;血液-体液隔离;昆 虫 隔 离;保 护 性 隔 离;四、隔离技术操作法;33;34;七步洗手法--1;七步洗手法--2;七步洗手法--3;七步洗手法--4;七步洗手法--5;七步洗手法--6;擦 洗 手 腕;42;①用刷子醮洗手液,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗,刷洗范 围应超过被污染的范围。
② 刷30s,用流水冲净泡沫,保持腕部低于肘
部,以使污水从前臂流向指尖;换刷如法刷
洗另一只手,反复两次(共刷2min)。
;刷手法;(三)避污纸的使用
避污纸是备用的清洁纸片,用于暂时接触污
染物。取避污纸时,应从页面抓取,不可接
触下面的纸片,不可掀开撕取;避污纸用后
随即丢入污物桶,集中焚烧处理。
;手提衣领穿左手,再伸右手齐上抖。
系好领口扎袖口,折襟系腰半屈肘。; 穿 隔 离 衣; 将隔离衣污染面向外,清洁面向自己,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。; 两手持衣领,由前向后理顺领边,扣上领扣,系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。; 自一侧衣缝顺带向下约5cm处将隔离衣后身向前拉,见到衣边则捏住,再依法将另一边捏住。 ; 穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内。;脱 隔 离 衣; 刷手、消毒双手,擦干,解开领口,脱下衣袖。;穿、脱隔离衣的注意事项;1.护士小王为刘某进行注射,她使用过的隔离衣,其清洁面是
A.衣的肩部 B.衣的内面和衣领 C.两侧腰部
D.腰以下部分 E.背部
2.刘某病愈出院,护士小王为其出院进行终未处理时,操作不正确的一项是
A.病人洗澡后将换下的衣服装好,便于带回家清洗
B.病室的地面用漂白粉液喷洒
C.家具用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液擦试
D.病人使用过的床单消毒后,送洗衣房清洗
E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸; 思 考 题;thanks!
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