口腔诊所消毒室的规章制度.docxVIP

PAGE PAGE 1 口腔诊所消毒室的规章制度（一）： 　　1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 　　2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 　　3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右)，并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟;每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 　　4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜)、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 　　5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、 无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 　　6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 　　7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 　　8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。 口腔诊所消毒室的规章制度（二）： 为预防口腔科交叉感染，确保患者和工作人员的健康，特依据有关政策法规制定本制度。 一 、人员制度 1、本门诊的所有工作人员在上岗前必须认真学习本制度，接受消毒隔离相关知识、技能培训，要求接受培训人员作好笔记。 2、开展日常的消毒隔离工作，包括环境消毒、器械消毒和回收一次*物品集中处理，并需要清点每日物品，检查有效期。 3、购买的一次*物品要求三*齐全(卫生许可*、生产许可*、产品合格*)，并登记推销员的有效*件、购买日期、生产厂商、供货单位、规格、数量、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、出厂日期、卫生许可*号及有效期等，并要求双方的签名，购买的一次*物品由主管护士在专门的位置存放，要求距地面大于20cm ，距墙壁大于5cm ，使用前需要检查一次*用品有无包装破损、失效、霉变。 4、每周大消毒一次，工作的内容包括器械浸泡盘、浸泡罐、各种治疗器械以及纱布、棉球的高温、高压消毒，并作好记录，记录的内容包括:消毒日期、时间、种类、数量、温度、指示卡、*作者签名。 二、环境消毒隔离制度 1、保持口腔门诊的医疗环境干净、整洁、无尘土，诊室内工作人员个人用品以及患者衣物不允许摆放在工作台上，每一工作台边设立污染区域，用于临时放置治疗完后使用过的医疗用品和器械，等待专人清洁、处理和回收，使用后的医疗用品不得放置在污染区域以外的工作台上。 2、每日清洁消毒地面和台面，开诊前要用含*消毒剂擦拭椅位及台面并拖地， 每天治疗结束后要同样进行擦拭和拖地。 3、每日进行紫外线空气消毒一小时，并作好记录，需要有累计时数记录，紫外线消毒灯管每周大消毒时需要用酒精清洁并作记录，半年监测一次灯管照*强度，并作记录。 三、消毒室(区)管理制度 1、门诊设立由专门的消毒室(区)，保持消毒室清洁、卫生，并用标志区分污染区、清洁区。 2、器械消毒灭菌应按照去污染--清洗--消毒灭菌的程序进行，严格高温高压消毒程序，不得擅自更改消毒温度、消毒时间，遇到意外情况(停电、漏气)要及时报修，并重新从头开始消毒物品。 3、各种消毒包布要一用一洗一更换，不允许有干硬、发黄、破洞。 4、可以用高温高压消毒的物品有: 耐受135℃(或121℃)湿热蒸汽处理的各种拔牙器械、充填器械以及牙科手机、车针、扩大针、洁治器等。 5、消毒完毕的物品要有专柜放置，并注明名称、消毒日期、有效期等。 四、 无菌物品管理制度 1、无菌物品专柜放置，外包装清洁，标记清楚，有灭菌指示胶