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超声刀操作评分标准 姓名 科室 日期 评分 监考人 操作项目 操作内容 标准分 扣分 操作目的 为手术提供超声刀，手术中使用超声刀对机体组织进行游离、切割及凝血。 评估要点 评估手术间环境，超声刀机器安全置于手术使用方便适宜处。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 5 操作用物：超声刀机及电源连接线、无菌超声刀手柄及连接线、无菌超声刀头、超声刀转换接头、超声刀固定扳手、脚控开关。 10 操作步骤 1）洗手，戴口罩。 5 2）检查用物是否齐全。 5 3）将脚踏放置于手术者适宜使用处。 5 4）手术开始时将无菌超声刀手柄线连接于超声刀机上的对应插口处。 5 5）将无菌超声刀头与手柄连接。 5 6）用固定扳手拧紧，并听到“咔嚓”两声。 5 7）打开电源开关。 5 8）超声刀机自动检测。“Standby键灯亮，显示屏显示各参数。 5 9）选择输出控制方式（手控或脚控）。 5 10）根据手术类别和患者的年龄设置输出功率，手术前按常规设置。 5 11）按下“Standby键，洗手护士持续手按（或脚踩）输出控制开关，检测超声刀各部件状态，检测通过，显示屏显示设定参数，超声刀即可使用。 5 12）手术中超声刀头应安全放置，不用时及时擦净，置于适宜处。以免污染及损坏。 5 13）超声刀头上结痂及时清理，以免影响使用。 5 14）手术中根据医生的需求及时调节。 5 15）手术结束，断开连接线，关电源开关。 5 16）整理超声刀机及其附件。 3 17）操作速度： 完成时间限5min以内。 2 综合评价 A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分 5 注意事项 1.超声刀应有专人负责，定期检查测试和维修。使用前检查附件、电线的完整性，如有破损禁止使用。 2.清洁前断开电源，禁止使用有腐蚀性的清洗液或消毒液。 3.将超声刀各部件连接好后才能开电源和测试开关,以免在连接和测试过程中造成意外损伤。 4.检测不通过，超声刀机发出报警声，显示屏显示报警原因。根据报警原因解决问题。 5.超声刀头及手柄不可折、压、扭曲、过度牵拉。 评分标准 （1）用物缺一项或者不符合要求扣2分 （2）仪表、着装一项不符合要求扣2分 （3）操作程序颠倒扣1分。 （4）操作程序错误或遗漏一处扣2分。 （5）一般违反操作原则扣5分。 （6）严重违反操作原则扣10分以上。 （7）操作时间每超过规定时限20%扣1分。 超声刀操作流程及质量标准 项目 总分 操作步骤 评分等级 得分 A B C D 操作前 仪表 10 1、仪表端庄，服装整洁；上衣扎进裤内，衣袖卷起，上衣口袋内无物品 3 2 1 0 2、口罩佩戴方法正确，松紧事宜，遮住口鼻 3 2 1 0 3、帽子遮住所有头发 2 1 0 0 4、指甲不超过指甲、无甲油及饰物，皮肤完整 2 1 0 0 环境 5 操作环境清洁、宽敞，无易燃易爆物 5 4 3 1 患者及用物 10 1、评估患者手术名称、手术部位、手术体位 5 4 3 1 2、评估超声刀备件，观察刀头垫片的完整性，超声刀手柄及刀头灭菌有效性，电源线及脚踏线完好性 5 4 3 1 操作过程 15 1、核对病人的基本信息，为患者安置正确体位，确保患者未接触金属物品 5 4 3 1 2、插好电源线，将脚踏放置主刀医生侧，将超声刀及线打开包装递于台上 5 4 3 1 3、器械护士左手拿着手柄，右手拿着刀头的杆，垂直连接，顺时针拧紧；使刀头处于关闭状态，将钮力扳手插入后旋紧两下，听到“咔咔”两声后关闭刀头退出扭力扳手，将超声刀手柄导线递与巡回护士 5 4 3 1 45 4、巡回护士将超声刀手柄白点对白点连接在超声刀主机手柄连接口上（直接插入不可摇晃），开机后机器自检，显示屏出现“3”和“5”时按下STANDBY”键，READY键灯亮，可以踩脚踏自检也可以按亮HANDACTIVATION键，由器械护士按手动键进行自检（自检时刀口张开不能闭合），自检通过后方可使用 5 4 3 1 5、术毕，巡回护士关闭电源开关，将手柄线拔出，拔出电源线、收脚踏、将超声刀主机推到指定位置，记录设备的使用情况 10 7 5 2 6、刷手护士同安装手法卸下刀头（注意手柄导线不可扭曲、打折），将手柄导线用湿布擦拭干净，顺其弧度盘绕（直径10CM以上） 4 3 2 1 评 价 15 1、严格执行无菌操作原则 5 4 3 1 2、动作流畅，操作规范 5 4 3 1 【注意事项】 超声刀防止在离电刀至少1米远处，尽可能使用两个不同的电源插座。 巡回护士在超声刀使用过程中要观察病人的反应情况，如有异常及时