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妇产科诊疗及手术病人护理 一、学习目标 1．能叙述生殖道脱落细胞检查的主要操作方法。 2．能说出各种操作的适应证、禁忌证和操作方法。 3．能够运用所学知识，对接受妇产科诊疗术的病人制定详细的护理计划。 4．知道妇产科常用诊疗手术的护理配合要点。 二、能力训练题 （一）选择题 【A1型题】 1．会阴切开缝合术时使用普鲁卡因的浓度是 A．0.1﹪ B．0.2﹪ C．0.3﹪ D．1﹪ E．0.5﹪ 2．会阴侧切术切口的长度一般为 A．1～2cm B．2.5～3cm C．3～5cm D．5.5～6cm E．6.5～7cm 3．会阴侧切开的角度一般为 A．20° B．35° C．40° D．45° E．60° 4． 会阴正中切开的长度一般为 A．0.5cm B．1cm C．1.5cm D．2cm E．2～3cm 5．会阴侧切术后的护理，以下哪项不正确 A．保持外阴清洁、干燥 B．病人尽可能患侧卧位 C．正常拆线3～5天 D．术后每天观察伤口情况，发现异常及时处理 E．外阴伤口肿胀局部可用50﹪硫酸镁溶液湿热敷 6．采取会阴切开缝合术的产妇，术后的卧位是 A．患侧卧位 B．健侧卧位 C．半坐卧位 D．头低足高位 E．俯卧位 7．使用胎头吸引术助产时，牵引时间不宜超过 A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．40分钟 8．用胎头吸引器助产时，应抽出的空气量为 A．80～120m1 B．120～150m1 C．150～180m1 D．180～200m1 E．200～300m1 9．以下不属于胎头吸引术术前准备的是 A．备无菌50ml注射器 B．测血压 C．会阴切开缝合包 D．备新生儿急救用品 E．备无菌胎头吸引器 10．以下哪项不符合胎头吸引术的必备条件 A．头盆相称 B．活胎 C．宫口开全 D．胎膜已破 E．胎头双顶径在坐骨棘水平以上 11．行会阴侧切缝合术时，若会阴高度膨隆，剪开的角度可为 A．30°～35° B．40°～50° C．50°～55° D．60°～70° E．80°～85° 12．行会阴切开缝合术时，切开会阴应选择在 A．破膜后立即进行 B．宫缩时进行 C．间歇时 D．破膜前 E．胎头着冠时 13．会阴切开缝合术后护理，不正确的是 A．做好常规会阴护理 B．每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次 C．有红肿可用50﹪硫酸镁湿热敷 D．伤口化脓延期拆线 E．伤口正常5天拆线 14．会阴后侧切开缝合完毕，最重要的是 A．清点器械纱布 B．行肛门指诊 C．行阴道检查 D．消毒皮肤黏膜 E．用抗生素预防感染 15．行胎头吸引术时患者应采取的体位是 A．平卧位 B．膀胱截石位 C．胸膝位 D．左侧卧位 E．头低足高卧位 16．不属于产钳术的术中护理配合的是 A．术中及时传递物品 B．协助医师扶持及取出产钳 C．适时保护会阴 D．密切观察产妇情况 E．导尿 17．会阴切开的时机，正确的是 A．破膜后立即进行 B．宫口开全时 C．胎头拨露时 D．胎儿娩出前5～10分钟 E．胎头着冠时 18．胎头吸引器助产不应超过 A．1次 B．2次 C．3次 D．5次 E．6次 19．阴道后穹窿穿刺术抽出物为血性，放置后不凝固，提示 A．穿刺针误入血管 B．腹腔内有出血 C．腹腔内有炎症 D．有阴道出血 E．有直肠出血 20．下列哪项适合产钳术分娩 A．足月活胎，胎头吸引失败达2次 B．数次产钳牵引失败，术者休息，调整宫缩，继续用产钳协助分娩 C．颏后位无法转至颏前位时用产钳最佳 D．产钳术，无论在什么情况下，都必须等待宫缩时牵引 E．臀位牵引困难时，用产钳直接钳夹胎臀分娩 21．关于臀位助产的注意事项不正确的是 A．按分娩机制进行 B．牵引时用力均匀 C．胎儿脐部娩出后，必须在20分钟内娩出胎儿 D．宫口未开全露出胎足，应在宫缩时堵住阴道口 E．做好抢救新生儿工作 22．目前临床上最常用的剖宫产术是 A．子宫体剖宫产术 B．剖宫产子宫切除术 C．腹膜外剖宫产术 D．古典式剖宫产术 E．子宫下段剖宫产术 23．剖宫产的适应证不包括 A．严重妊娠并发症 B．产力异常 C．胎儿宫内窘迫 D．产道异常 E．第一产程初产妇超过8小时 24．腹腔镜检查的术前准备和术后护理中，错误的是 A．术前应做血常规、出凝血时间测定、血小板检查 B．不必做心电图和胸部X线检查 C．术前排空膀胱，冲洗消毒外阴和阴道 D．术后给予抗生素预防感染 E．术后2周内应禁止性生活 【A2型题】 25．李女士，29岁，婚后两年未孕，拟进行输卵管通液术检查，最适宜的时间是 A．月经前3～7天 B．月经干净后3～7天 C．月经前7～10天 D．月经干净后7～10天 E．月经前1～2天 26．某产妇，剖宫产术后，想再次生育，需避孕多少时间再怀孕比较适合 A．