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腹腔镜手术病人健康指导 一、〖疾病知识指导〗 腹腔镜胆囊切除术（LC）是指在电视腹腔镜窥视下，通过腹腔的3-4个戳孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔进行胆囊切除术。优点：微创手术、伤小、恢复快、瘢痕小等。适合有症状的慢性胆囊炎、单纯性胆囊结石、胆囊息肉等病症。 二、〖辅助检查及治疗知识指导〗 1、辅助检查：血液检查，B超，胸片检查、必要时可行PTC、ERCP检查。 2、治疗：1）保守治疗：禁食、补液、抗感染对症治疗。 2）手术治疗：开腹（腹腔镜）胆囊切除术及胆管切开取石术 三、〖护理知识指导〗 1、术前护理指导 1）心理护理：对患者进行热情而耐心的术前指导，消除患者对手术的疑虑，以良好的心态迎接手术。 2）检查准备：对患者进行血液、B超、心电图、胸片检查等。 3）皮肤准备：清洁手术区皮肤。脐部是腹腔镜手术的重要切口部位，脐部要彻底清洁，可先用软肥皂液浸泡脐窝5min，然后用清水反复清洗，再用75%酒精棉签消毒两次。 4）根据需要交叉配血。 5）根据医嘱做好肠道准备。 6）术前、术晨侧体温、脉搏、呼吸、血压，如咳嗽、月经来潮暂停手术。 7）术晨将贵重物品及首饰交家人保管，如有活动假牙要取下。 2、术后护理指导： 1）、全麻未清醒前，平卧头偏向一侧。 2）、密切观察病情，每小时测量血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度一次，3次稳定后改每2小时测一次，监测24小时。 3）、多巡视病人，注意观察伤口敷料情况及穿刺孔周围皮下渗血情况。 4）、注意观察腹痛、呕吐情况，如因腹腔内残留气体致肩痛或上腹不适，一般不须特殊处理。 5）、注意保持各引流管通畅，记录引流液性质、量及颜色。 6）、术后三天内q4h测量T、P、R，如体温正常三天后每天测2次。 7）、留置尿管期间，每天用碘伏擦洗会阴及尿道口2次，拔尿管后嘱尽早排尿。 三、〖出院指导〗 1、注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免伤口感染。 2、少食辛辣饮食，保持大便通畅。 3、保持充足睡眠，不熬夜，防疲劳，增加机体免疫力。 4、门诊随访。