优秀教学成果奖申报书（模板）.doc

PAGE PAGE 1 优秀教学成果奖 申 报 书 成 果 名 称： 学部（学院）： 申 报 人： （集体） 申 报 等 级： 申 报 时 间： 年 月 日 说 明 第2—8页由申报人（集体申报的，由主要完成者或负责人）填写，内容应实事求是，学部（学院）需认真审核。 第9页分别由学部（学院）的评审委员会、学校评审委员会填写。 成果主要完成人不超过6人，如表格不够，可加页。 一、成果介绍（可附加页） 成果介绍(基本内容、创新点、应用情况) 填写人： 年 月 日 附件目录（与本成果相关）： 二、主要完成人情况 第一完成人 姓 名 性 别 出生年月 职 称 e-mail 现任职务 手机 何时何地 受过何种 奖励 参加何种学术团体任何职务 近两年中完成教学工作情况 何年何月至何年何月 讲授本科生课程名称及 其他教学工作 完成情况 (承担学时) 近两年来承担教改项目情况 何年何月至何年何月 教改项目名称 负责或参加 主要完成人情况 第（）完成人姓 名 性 别 出生年月 职 称 e-mail 现任职务 联系电话 近两年中完成教学工作情况 何年何月至何年何月 讲授本科生课程名称及 其他教学工作 完成情况(承担学时) 在成果中所承担的工作： 主要完成人情况 第（）完成人姓 名 性 别 出生年月 职 称 e-mail 现任职务 联系电话 近两年中完成教学工作情况 何年何月至何年何月 讲授本科生课程名称及 其他教学工作 完成情况 (承担学时) 在成果中所承担的工作： 主要完成人情况 第（）完成人姓 名 性 别 出生年月 职 称 e-mail 现任职务 联系电话 近两年中完成教学工作情况 何年何月至何年何月 讲授本科生课程名称及 其他教学工作 完成情况 (承担学时) 在成果中所承担的工作： 主要完成人情况 第（）完成人姓 名 性 别 出生年月 职 称 e-mail 现任职务 联系电话 近两年中完成教学工作情况 何年何月至何年何月 讲授本科生课程名称及 其他教学工作 完成情况 (承担学时) 在成果中所承担的工作： 三、推荐评审意见 学部（学院、部）评审委员会（小组）意见： 评审委员会（小组）负责人： 学部（学院、部）（公章） 年 月 日 评委人数 表 决 结 果 同意人数 申报等级 不同意人数 参加人数 弃权人数 校评审委员会（小组）意见： 评审委员会（小组）负责人： 学校（公章） 年 月 日 评委人数 表 决 结 果 同意人数 评定等级 不同意人数 参加人数 弃权人数