外科学：开放性气胸.pptxVIP

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2022-02-08 发布于江西
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外科学：开放性气胸.pptx

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开放性气胸肺萎陷，健肺受压纵隔扑动胸腔污染，引起后期感染胸壁上有开放伤，空气可以自由出入胸膜腔（1）吸气时空气由创口进入胸膜腔引起纵隔向健侧移位。（2）呼气时空气从创口排出，纵隔向伤侧移位病理生理：（1）（2）明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。胸部吸吮性伤口气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，严重者可发生休克。Ｘ线：伤侧胸腔大量积气、肺萎陷、纵隔移向健侧。缺一张片子 1.急救处理要点 2.进一步处理给氧、补充血容量、纠正休克。清创缝合伤口、闭式引流。抗感染、咳嗽排痰、预防并发症。如疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血，则需行开胸探查手术。