（医学课件）咳嗽与咳痰.pptVIP

相关护理诊断 1．清理呼吸道无效 与痰液黏稠、咳嗽无力、年老体弱有关。 2．营养失调 与长期咳嗽、咳痰，能量消耗有关。 3．睡眠型态紊乱 与夜间频繁咳嗽有关。 4．有窒息的危险 与呼吸道分泌物阻塞大气道有关。 5．潜在并发症 自发性气胸。 * 案例评析 案例：患者，男性，35岁，因高热、寒战、咳嗽、咳痰伴胸痛1天入院，1天前因淋雨受凉后出现发热，体温达39.8℃，伴寒战，咳嗽、咳大量铁锈色痰，呼吸急促，右侧胸部刺痛，剧烈咳嗽或深呼吸时加剧。门诊以“右下肺炎”收住入院。 * 案例评析 问题评析：痰液的性状对临床诊断疾病有一定的诊断意义。 案例中患者咳嗽咳痰伴发热、胸痛、呼吸困难，提示肺部感染，而患者咳铁锈色痰，是肺炎球菌肺炎的特征性表现，临床确诊可以通过痰培养。同时应注意患者病情发展，感染进一步加重，可并发感染性休克，危及患者的生命。 * 思考与训练 1.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑 A．喉炎 B．肺脓肿 C．肺癌 D．哮喘 E．左心功能不全 2.脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑 A．慢性支气管炎 B．肺癌 C．肺结核 D．支气管扩张 E．肺气肿 * COMPANY LOGO COMPANY LOGO Company Logo COMPANY LOGO