内镜室工作规章制度全.pdfVIP

实用文档 内镜室工作制度 1、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分 的协调与配合。 2 、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、 内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等） ；严格遵守医院及内镜中心工作制 度，不迟到、不早退，不无故请假或旷工； 3 、接诊病人要做到首诊负责制，态度要和蔼，语言要和气，礼貌待人，耐 心解释，避免与患者发生任何冲突 ; 要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、 急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道” ; 要查问病史，体查，审 查申请单是否符合规范，掌握禁忌症 ; 需预约时间的检查应详细交待术前注意事 项。 4 、内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全面， 严防并发症。 5 、术后按规范清洗消毒内镜； 按规范及时填发报告， 对做粘膜活检病理者， 术前应亲自过问病理检查结果， 以便修正最初的诊断， 必要时可进行复查， 或作 其它检查，直至明确诊断为止。 6 、归档保管好种检查记录， 未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。 内镜室仪器保养制度 文案大全 实用文档 内镜是一类精密、 贵重的光学和电子仪器， 使用过程中必须严格遵守操作规 程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。 1、严：即严格的管理制度。建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登 记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。 2 、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线 接触是否良好， 电压是否合乎要求， 仪器各部件性能是否正常， 内镜是否有渗漏 现象。使用中要严格按仪器操作规程使用； 使用后要依次关掉各电源开关， 最后 要加盖仪器防尘罩。 3 、细：即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操 作；洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜。 4 、净：即洁净。内镜及其附件要严格按到 2004 版清洗消毒规范要求清洗消 毒或灭菌储存。 5 、冲：即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上，为了防止气水堵塞，要尽 可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检 患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。 对做完一般病人也要尽可能多冲 洗，最多 3—5 个病人要冲洗一次。 6 、存：即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后，内镜均要在彻 底清洁、消毒、干燥、保养（测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按 扭上油等）后储存于专用内镜柜（悬挂、稳妥） ，并定时开启紫外线消毒。 文案大全 实用文档 内窥镜室医院感染管理制度 一、基本要求 1. 内窥镜室设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。 2. 保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。 3. 内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训， 包括内窥镜的清 洁、消毒、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。 4. 进入消化道的胃镜、肠镜必须消毒；活检钳应灭菌处理。 5. 用后的内窥镜及附件应立即去污染、 清洁，清除管道中的血液、 粘液及活 检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内窥镜应沥干水份后再进行消毒。 6. 内窥镜的消毒须使用高效消毒剂，如