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附件 2 2022 年度全国 “g嶯-同学”P?N推坔 姓 名 性 别 民族 Q鷘生g 政治面貌 [fh!0班s 照 片 级 好ry? 联系电话 类别(在括号 p韗1喜V?)、勤奋学习( )、科技创新( )、志愿服务( )、 内打 √,最多不 热心助人( )、见义勇为( )、诚信友善( )、孝老爱亲( )、 超过 4 项) 侁_:独立 )、其他____________ 获 奖 情 况 主 要 请另附页( 2000 字以内) 事 迹 学校 推 理由 负责人签字: (盖 章) 年 月 日 县级 市级 团委 团委 意见 意见 负责人签字: 负责人签字: (盖 章) (盖 章) 年 月 日 年 月 日 团中 省级 央学 团委 校部 意见 负责人签字: 意见 负责人签字: (盖 章) (盖 章) 年 月 日 年 月 日

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