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江苏省农机购置补贴机具退货申请表
退货的 购机者 基本情 况
姓名/组织
人声中 类/组织 种类
出生年月/成 立时间
身份证号/组 织机构代码
联系电话
乡镇
村组
身份证住址
现住址
欲退货 的机具 购置补 贴情况
机具大类
机具小类
机具品目
分档名称
机具型号
生产企业
经销商
报废更新补 贴额(元)
发票号
单台补贴额 k)
出厂编号
补
贴数量 (台)
发动机号
中央和省级 财政补贴额 合计(元)
单台销售价 枢,市、
销售总价 (元)
退货原因
供货单位意见(签字 盖章)
购机
者签字
乡镇农机财政部门 初审意见
农机部门意见 财政所意见
(签字盖章) (签字盖章)
年 月 日 年 月日
县级农机部门审批意 见
年 月日
注:1、此申请表一式5份,交县乡农机部门、县财政部门各1份,购机者、供货单位各留 存 1份。2、退货的购机者凭此申请表将补贴资金退回县级财政部门后, 到经销商办理退货。
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