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2013年《临床助理医师1+2单元》真题精选 注意：图片可根据实际需要调整大小 卷面总分：300分答题时间：240分钟试卷题量：286题练习次数：3次  单选题 （共286题，共300分）1.用实物量法编制施工图预算,对于企业管理费、利润的确定依据是当地建筑市场（ ）。   A.供求情况  B.实际价格  C.物价指数  D.经济条件   正确答案： A  本题解析：  2021/2020版教材P229 / 2019版教材P223 对于企业管理费、利润、规费和税金等的计算，可以采用与定额单价法相似的计算程序，只是有关的费率是根据当时当地建筑市场供求情况予以确定。将上述单位工程人、料、机费用与企业管理费、利润、规费、税金等汇总即为单位工程造价。 2.可诱发肝性脑病的最常见现象是（　　）。   A.上消化道出血  B.低血糖  C.便秘  D.低血钾  E.感染   正确答案： A  本题解析：  上消化道出血是肝性脑病最常见的诱发因素，消化道出血导致血氨升高，氨不仅严重干扰脑能量代谢，而且直接干扰神经传导影响大脑功能，从而诱发肝性脑病。  3.伴有低血钾的高血压，应首先考虑哪种疾病？（　　）   A.皮质醇增多症  B.原发性醛固酮增多症  C.嗜铬细胞瘤  D.慢性肾炎  E.肾动脉狭窄   正确答案： B  本题解析：  原发性醛固酮增多症，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，高血压、低血钾是本病最具特征性的临床表现。  4.在高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于（　　）。   A.皮质醇增多症  B.原发性醛固酮增多症  C.嗜铬细胞瘤  D.慢性肾炎  E.肾动脉狭窄   正确答案： C  本题解析：  儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细胞位置的酶化步骤结合。嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺。尿中儿茶酚胺、血浆儿茶酚胺值均明显升高。  5.最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的是（　　）。   A.胸膜炎  B.肺结核  C.肺炎  D.慢性阻塞性肺疾病  E.特发性肺动脉高压   正确答案： D  本题解析：  Ⅱ型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，主要因为患者通气功能障碍，而换气功能正常，故血氧分压＜60mmHg，伴有血二氧化碳分压＞50mmHg，最常见的原因为COPD，即慢性阻塞性肺疾病。  6.胸部CT疑诊中心型肺癌，最有价值的检查是（　　）。   A.纵隔镜  B.痰找瘤细胞  C.血清肿瘤标志物  D.经皮肺穿刺  E.支气管镜   正确答案： E  本题解析：  通过支气管镜行针吸细胞学检查及进行肺组织活检，可以将中心型肺癌的诊断率提高到95％。  7.处方最长的保存时间为（　　）。   A.7年  B.10年  C.2年  D.5年  E.3年   正确答案： E  本题解析：  卫生部2004年9月1日实施的《处方管理办法》第24条规定：处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年。  8.洗涤红细胞特点是（　　）。