医院清洁工院感知识培训PPT参考幻灯片.pptVIP

 1991年11月，某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行，55名婴儿发病，23名婴儿死亡。在对感染原因的调查中发现，该院卫生设施条件差，产科消毒、隔离制度不严，在对产房、婴儿室的56件物品进行细菌检测时，发现其中的26件物品，包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等都培养有鼠伤寒沙门氏菌生长。 * 三、我们医院保洁工作存在的问题 保洁人员不了解清洁区（值班室）、潜在污染区、（治疗室、换药室）、污染区（诊室、厕所）的划分意义，拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放混用，抹布毛巾未做到一桌一巾一消毒，而是一巾多用。 手套的错误使用。 不了解消毒的目的、意义、要求。 不了解消毒液的使用方法。 医疗废物与生活垃圾混装、混运。 部分科室如儿科卫生脱节，时间空档多（8:30-9:30,11:30-14:00,17:00-19:00）。 * 四、医院保洁工作的要求 保洁人员是控制医院感染的重要组成部分，也是切断病原传播途径的具体实施者…… 保洁人员必须清楚相关区域的划分，人员应相对固定，明白各区域清洁、消毒用具的使用方法。 * 坚持每日定时清扫制度，清扫必须在早晨上班之前进行，经常保持医院内外环境整洁，防止“脏、乱、差”。及时清扫地面，清除痰迹、污物、废弃物、积水，制止随地吐痰和乱扔、乱倒废弃物。防止空气污染，坚持湿扫，严禁在院内焚烧树叶、纸屑等。达到窗明、物洁、地净。 * 医院保洁工作的要求 清洁具体要求： 坚持每日定时清扫制度，经常保持医院外环境整洁（要求在上午7:30之前和下午2:30之前完成清洁工作） 湿式清扫（干式清扫很容易引起灰尘的播散，造成微生物的污染）。 清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布，一房间一拖布，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。每个拖布清洁面积一般不超过20㎡ 清洁有条不紊：有秩序、不遗漏，一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。 使用后清洁—消毒—清洗—备用。 * 地面的清洁与消毒 医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。 （1）当地面没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地1—2次/日，清除地面的污秽和部分病原微生物。 （2）当地面受到血液、体液、排泄物、分泌物污染时，通常采用84消毒液（1:100）拖地或喷洒消毒地面。 （3）对结核病人的痰液等污染的地面，用1:25的84消毒液擦洗，对烈性传染病病原体污染的地面，可用1:25的84消毒液喷洒作用60分钟。 * 墙面的清洁与消毒 医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面，通常不需要每天进行常规消毒，每周进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾擦洗，墙面消毒一般为2.0米—2.5米高即可。 受患者的分泌物、排泄物的污染时，可用84消毒液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流为度，一般50ml/㎡—200 ml/㎡. * 病房各类用品的表面的清洁与消毒 病房各类用品表面消毒：病房内用品有桌子、凳子、床头柜、床头呼叫装置等，一般情况下室内用品只进行日常清洁卫生工作，用清洁的湿抹布每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。当室内各种用品的表面受到血液、体液、排泄物、分泌物的污染时必须采取严格的消毒处理。注明抹布必须做到一床一巾。 * 其他表面的清洁与消毒 其他表面的消毒：包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况下，每天用1:100的84消毒液擦抹刷洗处理，保持清洁。 * 消毒的分类 疫源地消毒：是指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。 随时消毒：是指对医院存在的疫源地内有传染源存在时进行消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒即为随时消毒。 * 消毒的分类 终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品消毒的消毒。 预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。例如医院的医疗器械灭菌，诊疗用品的消毒，餐具的消毒和一般病人住院期间和出院后进行的消毒等，均为预防性消毒。 * 含氯消毒剂使用注意事项 稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 配制溶液后，要用含氯试纸测配制浓度。 现配现用，一般不超过24小时。 盛装消毒剂的容器应加盖保存。 配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。 * 化学消毒剂使用“七不要” 不要把消毒剂当作灭菌剂处理。 不要把器械储存在消毒液中。 容器内的消毒液不要装得太满。 不要使用配制较久的消毒液。 不要随意在消毒液中加入洗